皮内注射操作标准流程(共5页).docx

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皮内注射操作标准流程
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皮内注射操作标准流程
【自我介绍】  
按医院要求着装 
【目的】 
将小量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的方法 
1、用于各种药物过敏试验，以观察局部反应。  
2、预防接种。  
3、局部麻醉的先驱步骤。
【部位】 
1、 皮肤试验：取前臂内侧下段。 
  因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认（前臂屈侧中、下或腕横纹上6cm±均可）。  
预防接种：常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。 
3、局部麻醉：需要麻醉的局部皮下注一皮丘，然后进行局麻 。 
【核对】 
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二人与电脑核对医嘱，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。 
【评估】 
一、 评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 
二、 到病房评估患者 
1、 评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁
2、 评估患者病情、意识状态，合作程度。 
3、 自我介绍，反核对患者。 
4、 如果做药物过敏试验，应详细询问患者有无过敏史，如对需要注射的药液有过敏史，则不能作皮试，应及时与医生取得联系，更换其他药物后再作试验。如没有该药物过敏史，向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。
 5、 询问患者有无酒精过敏。
 6、 检查被注射部位的皮肤情况。
【准备】 
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩。 
2、用物准备： 治疗车、快速手消、棉签、酒精(患者对酒精过敏应准备盐水)、治疗巾、无菌1ml注射器、2ml注射器、垃圾桶、锐器盒； 皮试药液、肾上腺素（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀、浑浊、絮状物）,铺无菌盘。 
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3、药液准备：皮试药液应现用现配药液；,取药应准确（抽药时标签应面向自己，自查核对）；第一次排气至乳头，放入无菌巾内。 
4、输液贴敷盖皮试药物瓶口；注明开瓶日期、时间，有效期，放入冰箱保存，24小时过期，及时丢弃。
【操作】 
一、 再次核对患者，告知患者操作的方法、注射药物及作用；拉围帘，保护患者隐私；协助患者平卧位，充分暴露注射部位。皮试选择掌侧，用75%酒精消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使使针