导管室管理规范.docx

导管室管理规范.docx导管室管理规范
导管室管理规范
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导管室管理规范
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一、导管室的基本要求
导管室是推行介入性诊治的重要场所，是医务人员在X
线指引下进行有创性操作的手术室，它兼有手术室及一般管理规则
1、凡进入导管室手术间者，应着导管室专用洗手衣、
裤、鞋套，进入无菌区应戴好帽子、口罩。
2、手术人员暂时走开导管室出门时，应更换出门衣，
鞋。
3、手术区内不得带入任何食品，室内严禁吸烟，手术
期间关闭手机铃声。
4、常例手术通知单，应于手术前一日，送交导管室，
如需特别资料应在手术通知单上注明。
5、介下手术病人必定有抗-HIV、HBsAg、抗-HCV等检
查结果,阳性患者安排在每日最后。
6、如有严重或特别感生病人做介下手术时，医师应提
前通知导管室，以便做出相应的准备，防范交错感染。参加
此类手术的工作人员必定遵守相关规定，保证患者及工作人
员安全。
7、手术使用后的布类、器械、导管资料等依照医院感
染管理规定办理。
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8、医用垃圾和生活垃圾分别放置。将利器放置在利器
盒内，防范交错感染，垃圾办理时应注意环保。
9、导管室各种物品固定地址放置，用后马上放回原处。
由专人负责检查各种仪器可否运转正常，物品如有损坏应立
即报修。
10、各种抢救药品应装备齐全，用后马上补充。
11、导管室所有器械物品未经负责人同意，不得外借。
以保证手术所需及防范交错感染。
（二）接送病人制度
1、导管室配有特意接送介下手术病人的护工，依照手
术排序用平车接送病人。对于危重病人由医师或护士接送。
2、护工在术前到病房接手术病人时，应认真核对科室、
病人姓名、床号、住院号、性别、年龄、手术项目等，保证
确认无误。病人术后送回病房时应与病房护士按规定要求办
理交接手续。
（三）护理制度
1、病人送入导管室后，护士再次认真进行“七对”，同
时检查术前准备如皮肤准备、药物准备及各项化验等，以确
保手术安全。
2、做好病人的心理护理。护士在术前主动向病人自我
介绍，态度要平易，欣慰、关心病人，除掉病人的紧张情绪。
3、术中护士要依照介下手术操作程序，积极、主动配
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合医师手术，注意观察病人的意识，血压及心电变化情况，
正确记录术中用药及介下手术资料。
4、术后护士要向病人见告手术注意事项，并进行简短
的针对性健康指导。
（四）护士长职责
1、护士长主要负责导管室工作人员、物品、工作安全、
无菌技术及手术安排等的管理。
2、负责导管室工作计划的拟订和标准落实。
3、严格执行医院感染管理规范，组织好消毒间隔、无