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产科质量整改措施.doc


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产科质量整改措施产科质量整改措施产科安全检查整改措施 1. 安全出口通畅: 及时清理西大门处存放垃圾, 告知全体护理人员, 西大门免上锁。 2. 各管道井今天全部自查,全部上锁,核对钥匙正确。 3. 走廊灯罩存在不牢固现象,通知电工处检查。 4. 每天巡视病房,防止病人偷用电器。不定时巡查,加强教育。 5. 节日期间集中安置病人,易于管理和节约用电。 6. 对存在纠纷病人及时疏导。产科: 许翠霞 201X. 第二篇: 产科安全管理自查及整改措施产科安全管理自查及整改措施通省县人民医院 1 盗婴事件发生后,反映了医院产科安全管理方面存在漏洞。我院领导高度重视此事件, 要求加强产科管理, 引以为戒, 严防事故发生。 201X 年 12月 17 日,郜院长带领质控小组对产科安全特别是新生儿出入的重点部位、重点环节、重点人员的工作进行了自查, 并对安全隐患、薄弱环节进行了整改,现将情况回报如下: 检查情况: 一、各项产科规章制度健全。建立健全了分娩制度、死亡登记、死婴处理、安全防护等岗位责任制,明确产科医师郭磊为负责人。二、产科各项登记规范、准确、齐全,无修改现象。三、新生儿身份识别、交接制度和流程规范, 严格执行新生儿交接与家属当面确认,新生儿交接执行三方签字为证。四、新生儿检查、治疗或离开病区, 必须亲属陪同, 严禁私人私自将新生( 本站向你推荐.) 儿带离病区。五、建立并执行了产科门禁制度,新生儿管理流程规范有序。整改措施: 一、针对产科新生儿交接制度, 病历记录增添新生儿交接记录单一项, 要求交接记录时间精确至分钟, 需医师、接受人、产妇三方签字确认。二、上报保卫科加强产科安全防范建设,在产科关键部位建立 24 小时监控。三、近期组织医护人员对《母婴保健法》、《产科安全管理规定》等相关法律的学习。通过自查及整改, 医护人员提高了产科安全警惕性, 为我院的医疗安全打下基础,保障了产妇及新生儿的利益。医务科 201X 年 12月 17日第三篇: 爱婴医院产科质量整改工作汇报爱婴医院产科质量整改工作汇报 201X 年 10月 17 日县卫生局组织相关人员对我院爱婴医院进行年度评审和助产技术服务质量评价工作进行评估检查, 通过检查发现存在以下问题: 1 、产科人员结构不合理。 2 、产科病历质量欠佳。 3 、住院分娩人员较少。 4、医生三基本考核不达标。根据存在问题, 结合我院实际情况, 对照《示范产科基本标准》《爱婴医院评审标准》要求,我院领导积极部署评估复核工作,召开爱婴医院评估复核工作安排会提高认识, 统一思想, 针对评估标准逐条自查整改, 督导落实, 使爱婴医院的工作上了一个新的台阶。具体整改措施如下: 1 、加强爱婴医院长效管理,建立健全管理组织和规章制度,定期检查评估分析。 2 、人员结构方面,加强在职人员的理论及业务知识培训学习。目前我院已经安排一名新委培生到徐州二院规范化进修两年妇产科,从而充实妇产科人员的业务能力和技术水平。 3 、加强妇产科人员对医疗文件规范书写和业务技能学习,严格按照《江苏省病历书写规范》、《示范产科基本标准》和《爱婴医院评审标准》要求规范产科病历, 加大对妇产科病历质量的督查, 发现问题及时指出,限时整改。 4 、定期开展医生三基、三严学习与考核,对考核不合格者按照我院相关制度规定处罚,对于考核连续三次

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  • 时间2016-12-25
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