冠脉搭桥患者健康指导手册.doc

一、什么是冠心病？
冠心病是心血管疾病中的常见病之一，常发生于中老年人。是由于供应心脏血液的冠状动脉发生了粥样斑块使管腔狭窄、闭塞，导致心脏血液供应减少甚至部分中断，从而引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。如果把心脏比作一片“土壤”，冠状动脉就是（三）术后需配合的内容：
1、手术结束后返回监护室，监护室配备各种先进电子监测仪器。医生、护士利用这些仪器对术后病人的病情进行严密而科学的监测。从而使病人术后恢复顺利，减少并发症。
2、手术后如果您尚未完全清醒，或因为病情的需要，在你的身上会有很多仪器相连。可能会使您感到不舒服，但它们对您术后的监测却十分重要，您一定要始终保持它们在固定的位置。当您清醒后会听到一些仪器工作的声音，您不必感到意外，要尽可能地宁静休息，积极配合医生和护士的治疗。
3、手术后咳嗽、深呼吸、呼吸训练仪的重要性：手术后气管内分泌物增多，即便伤口有些疼，也要把痰咳出。咳痰时，护士会帮助您。您自己也可以用双手按住胸部伤口，用力咳嗽。不要怕，伤口是不会裂开的。呼吸功能训练仪可使肺部扩张，防止肺萎缩，引起肺不张。请您记住：咳嗽、深呼吸、呼吸训练仪是手术后三件很重要的事情。做得越有效，对恢复越有利。
4、手术后开始进食的时间：一般手术后拔出气管插管后4小时可少量饮水，6小时后可进少量流质或半流质。术后第4~5天可进普食。
九、冠状动脉搭桥术后应该如何康复？
伤口的保护和处理
胸骨的愈合时间至少需要6个月，如果是老年人则时间更长，所以必须细心护理伤口。出院时伤口处有轻微的发红、痛苦、肿胀，有时甚至会持续几个月，这是正常现象。腿部切口，可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高，有利于减轻腿部的不适或肿胀，如果胸部或腿部等伤口出现严峻的痛苦、红肿、以及有分泌物从伤口流出，应尽快到医院就诊。不要在伤口完全愈合之前游泳和做投掷运动，不要在伤口的局部使用清洁剂、爽身粉等物质。
日常生活
患者出院后生活应有规律,在术后4-6星期的恢复期内，每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应安排在充足睡眠之后，活动量以不感觉劳累为宜。休养环境应舒适宁静，室内保持温湿度适宜和空气新奇，并根据气候及时增减衣服，保持心情愉快，注意避开引起心绞痛发作的诱因，如活动过量、过度劳累、情绪激动、过饱、受凉等。特别需要保持大便通畅，保证每1～2天大便1次，必要时可服缓泻剂，避开大便用力。 
饮食
冠状动脉搭桥手术只是治疗冠状动脉堵塞造成的心肌缺血，而不是针对冠心病病因的治疗，因此在饮食方面，注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉或术后血管再堵塞的重要措施之一。 日常生活中要注意饮食搭配，科学进餐，主食除米面以外，适当搭配杂粮及豆类。瘦肉（鸡、鱼）每日100～150克，不吃肥肉，少吃动物内脏。用植物油，不用或少用动物油。青菜、水果多吃有益，西红柿可以天天吃。花生、核桃仁可常吃，但不宜过量。盐要控制，成人每天摄入5～6克食盐就足够了，建议选择市售的低钠盐。肥胖病人应减少总热量摄入，高血脂病人应以低脂饮食为主，少吃含胆固醇高的动物脂肪，如动物的肝、脑、肾、鱼子、奶油等。多食含维生物的食物，如新奇素菜，水果，应增加植物蛋白，尤其是豆蛋白，若合并高血压或心衰应坚持低盐饮食，限制食盐摄入量。
戒烟及控制饮酒
术后最好不饮酒，每天最多喝50毫升红酒。最有益的饮料是白开水