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856例妊娠中期妇女甲状腺功能检查结果分析
 
 
-5085（2012）50-0142-02
妊娠期间进行甲状腺功能的检查，对于保障妊娠妇女的健康和优生优育有重要的意义[1]。
1资料与方法
1. 
 
856例妊娠中期妇女甲状腺功能检查结果分析
 
 
-5085（2012）50-0142-02
妊娠期间进行甲状腺功能的检查，对于保障妊娠妇女的健康和优生优育有重要的意义[1]。
1资料与方法
（妊娠组）均来自本院门诊，年龄19-42岁，平均（±）岁，孕周13-27周（妊娠中期），平均（±）周，无甲状腺病史，B超检测无甲状腺结节。对照组为325例非妊娠育龄妇女，年龄20-38岁，平均年龄27±，无甲状腺病史，B超检测无甲状腺结节。
，置于促凝分离胶试管，自然凝固后离心，采用罗氏电化学发光E411全自动免疫分析仪进行检测。检测项目3项：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4），血清促甲状腺素（TSH）。采用罗氏配套试剂、校准品、质控。参考值：按照试剂说明书设定。
，以P<。
2结果
，其中甲亢、甲减及低甲状腺素血症进行统计学分析P<,有统计学意义。
表1妊娠组与对照组甲状腺检测结果对比
妊娠组(例)对照组（例）P
甲亢（包括亚临床甲亢）5012<
甲减（包括亚临床甲减）6511<
低甲状腺素血症45245<
，其中FT4水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P<），其余2项指标比较无统计学意义。
表2无甲状腺功能紊乱的妊娠组与对照组结果比较
组别例数TSH(uIU/ml)FT4(pg/ml)FT3(pg/ml)
±±±
±±±
3讨论
随着电化学发光检测技术的逐步推广，使甲状腺疾病检出率得到了显著地提高。同样，对于妊娠期甲状腺疾病的诊治也越来越受重视[2]。本组检出115例患甲状腺疾病的孕妇中，甲亢50例，甲减65例，应引起临床高度重视。
现已发现，甲状腺功能障碍可影响妇女从受孕至分娩各阶段，国外多数研究表明，妊娠期临床甲减会增加妊娠不良结局的风险，对胎儿神经智力发育也可能有不良影响[3]。妊娠不良结局包括早产、低体重儿和流产等。妊娠期亚临床甲减对胎儿神经智力发育的影响尚不明确，未经治疗的亚临床甲减孕妇后代智商评分降低7分，7岁至9岁儿童的运动、语言和注意力发育迟缓[3]。关于单纯性低甲状腺素血症对胎儿发育不良尚不清楚。李元宾等[4]发现单纯性低甲状腺素血症（TSH正常，TPOAb正常）的孕妇，其后代智商减低。荷兰GenerationRstudy研究发现，单纯性低甲状腺素血症（TSH正常，TPOAb正常）的孕妇对孕妇后代（3岁）交流能力产生不良影响，-2倍[5]。妊娠期甲亢综合征发生在妊娠