小儿生命体征测量及体格发育.ppt

关于小儿生命体征测量及体格发育
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生命体征
体温
1
脉搏与呼吸
2
血压
3
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测量生命体征的、颈动脉、股动脉等。临床常用桡动脉.
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呼吸的测量
。
，一呼一吸为一次
，将测得的呼吸次数乘以2，呼吸不规则的婴儿要数一分钟
，观察棉花纤维的摆动次数，计数1分钟准确测量结果。
脉搏的测量

、手掌向下
、中指、无名指的指端按在桡动脉的表面
，将测得的脉率乘以2

（6）如发现脉搏短绌，应由两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，。
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测量脉搏与呼吸注意事项
测脉搏时病人如有剧烈活动,应先休息15-30分钟再测;
不可用拇指诊脉,因拇指小动脉博动易与病人脉博相混淆;指压不能过大过小,大小适中；
异常脉搏、危重患者需测1分钟；
脉博短绌者须两人同时测量:一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“开始”、“停止”的口令，计数1分钟。
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血压的测量
年龄
血压（mmHg)
1个月
84/54
1岁
95/65
6岁
105/65
10～13岁
110/65
14～17岁
120/70
儿童血压的计算公式：收缩压=（年龄×2)+80（mmHg)
舒张压=2/3收缩压（mmHg)
1kPa= 1mmHg=
各年龄段的平均血压
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血压的测量
测量血压的步骤：
（一）评估
,是否保持在“0”处,橡胶管和输气球是否漏气，检查水银是否充足，水银柱有无自行下落，有无气泡。
、床号
-10min,若剧烈活动,情绪紧张等需让其安静休息30分钟再测量
，以及需要患者配合的地方。
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血压的测量
(二）操作步骤：
，手臂、心脏、血压计应在同一水平，即坐位时肱动脉平第四肋间，卧位时肱动脉平腋中线。卷衣袖露出一侧上臂，必要时脱袖，以免袖口太紧而影响血压的测量值。伸直肘部，手掌向上。
，开启开关，将袖带的气袋中部对着肘窝平整地缠于上臂，袖带下缘距肘窝2～3厘米，松紧度以插入1指为宜。袖带宽度一般为上臂的1/2～2／3，～4cm，婴幼儿6～8cm，学龄前期9～10cm，学龄儿可用13cm。
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血压的测量
3. 戴好听诊器，先触及肱动脉的搏动，再将听诊器的胸件紧贴肱动脉搏动处，关闭压力活门，充气至肱动脉搏动音消失，～（20～30 mmHg ）。4. 缓慢均匀放气，视线与水银面保持一致。当听到第一声动脉搏动音时，汞柱此时所示刻度为收缩压；随后动脉搏动音逐渐增强，直到动脉搏动音突然减弱或消失时，汞柱此时所示刻度为舒张压。
5. 测毕，解去袖带，驱除余气，关闭压力活门，整理袖带放入盒内，将血压计盒盖向右倾斜45°，使水银回流入水银槽内，关闭水银槽开关。
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血压的测量
注意事项：
1. 定期检查及校对血压计的准确性，以防血压计本身
造成的误差。
2. 测量前如有吸烟、运动、情绪变化者，休息 15-
30min再测。
3. 四定：定时间、部位、体位、血压计
4. 手臂位置与心脏在同一水平。
坐位——平第四肋 卧位——平腋中线
5. 袖带松紧能插入一指，宽窄适度。
过紧、过宽——偏低
过松、过窄——偏高
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血压的测量
，必须将袖带内气体驱尽，并使汞柱降至“0”点，稍等片刻再测。
，放气太慢，舒张压偏高。
，消失时为舒张压，变音与消失音有差别时，120/80/60mmHg。
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血压计及袖带消毒、听诊器清洁流程
每个血压计必须要有两条袖带，每天由夜班护士将血压计打开，置于紫外线灯下照射30分钟消毒；袖带每周