细胞因子诱导的杀伤细胞cytokine.docx

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【摘要】目的探讨树突状细胞(dendriticcell，DC)共培养细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-inducedkiller,CIK)联合化疗治疗晚期胃癌患者的近期疗效。方法选取28例确诊的晚期胃癌患者采用DC--CIKcellscombinedwithchemotherapyislikelytobeaneffectiveadoptiveimmunotherapyforgastriccancer
【keywords】dendriticcells;cytokineinducedkillercells;gastriccancer我国胃癌病人诊断时85%处于晚期[1]，手术、化疗、放疗等传统治疗方法取得一定成效，60%的病人术后会出现局部复发和转移[2]，其5年生存率仍仅为25%[3]，新的治疗手段显得尤为重要。免疫治疗既能直接杀死肿瘤细胞又能增加机体免疫功能[4]，无明显毒副反应，已成为肿瘤治疗的第4个主要治疗方法[5]。DC和CIK共培养(DC-CIK)可促进CIK的增殖和成熟，增强CIK的细胞毒活性，CIK也能促进DC的成熟，并且使其分泌大量IL-2[6],所获得的DC-CIK细胞由于细胞毒活性强及安全可靠成为该领域极具发展前景的免疫细胞。我们自2009年2月至2013年2月，通过将DC与CIK共培养后联合化疗，单纯化疗分别治疗晚期胃癌患者，对比观察其近期疗效、不良反应、对免疫功能、生活质量的影响。
1材料与方法一般资料选取2009年2月至2013年2月，病理学方法确诊为晚期胃癌并给予DC-CIK联合化疗的患者28例为联合治疗组，选择同期临床资料相近的28例接受单纯化疗的晚期胃癌患者为对照组，详见表1。入选标准：重要脏器功能正常，无自身免疫疾病，卡氏评分＞60分，预计生存期超过6个月，治疗前心、肝、肾功能大致正常。患者或家属签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准。
表1两组病人的临床资料情况
Table1Distributionofdemographicandclinicalcharacteristicsintwogroups
临床特征
例数
分组
2
X
P
联合治疗组（%）
对照组（%）
性别
男
43
21()
22()

>
女
13
7()
6()
中位年龄（岁）
59(36~79)
62(41~77)
58(36~79)
胃癌部位
贲门部
21
10()
11()
胃体部
23
13()
10()

>
胃窦部
12
5()
7()
病理类型
低分化腺
13
7()
6()
中分化腺
36
17()
19()

>
粘液腺
7
4()
3()
术后复发转移/晚期（例）
30/26
17/11
13/15
转移部位
肝
9
4(