实验五 白细胞分类计数.ppt

实验五 白细胞分类计数
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一、实验目的
掌握显微镜外周血白细胞分类计数（DLC）的方法；
掌握外周血各类白细胞的正常形态。
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二、实验原理
将血液制成细胞分布均匀的血涂片，用瑞氏染液染色
：用各类白细胞的百分率乘以白细胞总数，即可求得每升血液中各类白细胞数量的绝对值。
，应逐个计数，但不计入100个白细胞内，以分类100个白细胞过程中见到的有核红细胞个数来报告，并注明其所属阶段。
、血小板的形态、染色及其分布情况，注意有无寄生虫（如疟原虫）及其他异常所见。
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外周血各类白细胞的正常形态
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白细胞
粒细胞
淋巴细胞
单核细胞
一、白细胞的组成
中性粒细胞
嗜酸性粒细胞
嗜碱性粒细胞
——白细胞是机体抵抗病原微生物等异物入侵的主要防线
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全能干细胞
髓系干细胞
淋巴系干细胞
粒-单核系祖细胞
T淋巴系祖细胞
B淋巴系祖细胞
原粒细胞
T原淋巴细胞
B原淋巴细胞
分叶核粒细胞
单核细胞
T淋巴细胞
B淋巴细胞
浆细胞
GM-CSF
T幼淋巴细胞
B幼淋巴细胞
早幼粒细胞
中幼粒细胞
晚幼粒细胞
杆状核粒细胞
幼单核细胞
原单核细胞
嗜酸性粒细胞
嗜碱性粒细胞
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中性粒细胞（Neutrophil，N）
具有趋化、变形、黏附、吞噬、杀菌作用，防御和抵抗病原菌侵袭
二、白细胞的功能
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淋巴细胞（Lymphocyte，L）
B细胞 浆细胞 生成Ab 体液免疫
T细胞 免疫活性物质 细胞免疫
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单核细胞（Monocyte，M）
吞噬，杀灭病原体
清除损伤或已死亡的细胞
处理抗原
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嗜碱性粒细胞（Basophil，B）
通过释放嗜碱性颗粒（组胺、肝素、慢反应物质等）参与超敏反应
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嗜酸性粒细胞（Eosinophil，E）
抑制嗜碱性粒细胞和肥大细胞合成和释放活性物质，吞噬其释出颗粒，破坏组胺，限制过敏反应
参与对寄生虫的免疫反应
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(N)
直径10-15um
胞质：粉红色，含较多细小均匀的紫红色中性颗粒。
胞核：染色不均
三、白细胞正常形态
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按胞核的形态分为：
N杆状核（Nst）
N分叶核（Nsg）
核径最窄处大于最宽处1/3为杆状核，核型多样，可呈C形 、S形、V形或不规则形。
核径最窄处小于最宽处1/3为分叶核，细胞分2~5叶，甚至5叶以上。
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中性粒细胞
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杆状核
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分叶核
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2. 嗜酸性粒细胞（E）
形态：略大于中性粒细胞
胞浆：胞浆内充满粗大、整齐、均匀、排列紧密、有立体感的桔红色嗜酸性颗粒
胞核：长呈分叶状，二叶居多，呈眼镜状，偶见3~4叶,染色质粗，染深紫红色。
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嗜酸性粒细胞 （血涂片）
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3. 嗜碱性粒细胞（B）
胞体呈圆形，略小于中性粒细胞
胞浆：含粗大但大小不一、分布不均匀的紫黑色嗜碱性颗粒，颗粒常覆盖于核上，致使核的轮廓与结构模糊不清
胞核：核分叶不明显，形态不规则。
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嗜碱性粒细胞 （血涂片）
颗粒特点大小不一分布不均嗜碱性强
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4. 淋巴细胞（L）
形态：直径6-15um，分为大L和小L。
胞核：圆形或肾形，深紫红色。染色质粗糙，排列均匀，大淋巴细胞核常偏于一侧。
胞浆：小淋巴极少,浆内无颗粒，常呈裸核。大淋巴胞浆丰富 ，呈透明蓝色，常有少量粗大、大小不均的紫红色嗜天青颗粒。
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淋巴细胞 （血涂片）
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（M）
形态：为外周血中最大的细胞，直径15-25um
胞体呈圆形或不规则形 。
胞浆：丰富，染淡蓝色或灰蓝色，呈毛玻璃样半透明。胞浆内含大量细小、弥散分布的灰尘样淡紫红色嗜天青颗粒，可见空泡。
胞核：细胞核大，呈不规则圆形、肾形、马蹄形或不规则分叶，有时折叠扭曲。染色质细致、疏松如网状，染为淡紫红色。
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五类白细胞
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外周血正常白细胞形态特征