医院安全与风险管理 高纪平
个人名片 湖南省儿童医院业务副院长 心胸外科主任医师 湖南省医学会胸心血管外科学专业委员会委员 湖南省医学会小儿外科学专业委员会副主任委员 湖南省医院管理协会医疗质量管理委员会副主委 湖南省医院管理协会医院感染管理委员会副主委 《临床小儿外科杂志》编委
严格依法执法
执业医生法
母婴保健法
护士管理办法
传染病防治法
处方管理办法
抗菌药物临床应用指导原则
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医师资格证书
医师执业证书
护士执业证书
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建立并落实各项规章制度
首诊负责制
首问负责制
三级医师查房制
各级各类人员职责
疑难病例讨论制
会诊制(院内外)
危重病人抢救制
术前讨论制
死亡病例讨论制
“三查七对”制
交接班制
谈话告知制
技术准入制
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制定各种安全与风险防范预案
制定医院管理年实施细则 设领导小组及办公室 成立督导组
增设质管部
医务科内设“医疗安全管理办公室”
健全医院全面质量管理体系,很抓环节质控
组织机构
医疗行政查房
后勤与安全保障查房
行风建设查房
节前查房
健全医院全面质量管理体系,很抓环节质控
组织机构
三大查房
健全医院全面质量管理体系,很抓环节质控
组织机构
三大查房
四个“六到位”
危重病人医疗“六到位”
医嘱到位
谈话及记录到位
病危通知单到位
三级查房到位
抢救计划到位
交接班到位
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