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猫的脂肪肝
一、猫特发性肝脂沉积
猫的脂肪肝也称作猫的肝脏脂肪沉积症。这是猫特有的，并且是猫最常见的一种肝脏疾病。引起本病的直接原因是厌食，而厌食的原因很多，包括各种疾病和应激。
肝脂沉积通常是在肝细胞的细胞浆中以甘油三酯的形与镰状脂肪（ FF ） 相比， 肝脏（ L ） 呈明显强回声， 至少在浅表部位是这样。来自肝脏最深部位的回声减少， 只能通过增加远场增益来部分补偿。注意到肝叶之间有少量的腹腔积液（ PE ）
B超检查
活组织检查
活组织检查是最准确的诊断方法，但是也是危险性最高的诊断方式
肝细胞空泡化，并有胆汁阻塞，可有小的炎性灶或坏死。
有时肝脂沉积继发于炎性肝病，细胞学不十分明确。
肝活组织检查程序的禁忌症
在活组织检查前要明确血凝状况。
注射维生素K
如果血凝异常，在肝活组织检查前，要考虑输全血或新鲜冷冻血浆。
肝活组织检查后测血细胞压积。
谨慎使用镇静药，因为猫可能有脑病，对麻醉镇静药敏感
肝脏活组织检查
病理切片：肝细胞脂肪样变
猫脂肪肝的治疗：强迫喂食
猫脂肪肝治疗主要依靠积极的营养支持，提供高蛋白食品。
a、鼻饲管：鼻饲管较细，可以通过闭孔直接插到胃内。缺点是只能饲喂液状流食，很容易堵塞。插完管后，需要使用伊丽莎白脖圈来保护，以免被猫咪挠下。
b、注射器强制灌食。
喂食量关于猫一天的基本能量需求计算，第一天饲喂1/3 - 1/2的能量需要量，第二天开始饲喂2/3 或全天的能量需要量。在饲喂的时候，需要将食物加热，以减少食物对胃的刺激。另外饲喂时注意速度，不要太快，太快了会引起猫咪反射性的呕吐。每次喂食完后，需要用温水将管冲洗一下，避免食物留在管内。
无论是否呕吐都要饲喂。适量运动也有利于呕吐的控制。当发生呕吐时，饲喂方法可改为少量多次，同时水浴加温食物等方法。由于呕吐，许多兽医会减少饲喂次数或减少饲喂量。根据作者的经验，不管是否减量饲喂，呕吐次数通常无明显变化，而减少饲喂量，猫康复时间会明显延长。
目前适用于脂肪肝的商品化粮食有a/d、M/d、普瑞纳控制糖尿病处方粮。在营养治疗初期，一定要先少量多次，并在3-4天内逐渐增加饲喂量。
鼻饲管
对于严重脱水，半休克，严重水盐代谢、酸碱平衡失调的病患必须通过输液进行调整和能量支持。
通常选用多离子平衡液。严重脂肪肝时，少数猫体内的乳酸浓度异常升高，疑为乳酸代谢障碍所致，因此，建议不用乳酸林格氏液。由于葡萄糖会减少脂肪酸的氧化，增加甘油三酯在肝脏中的蓄积，恶化葡萄糖不耐受状态，且可因渗透性利尿而加重电解质紊乱，因此葡萄糖是禁忌的。
纠正电解质紊乱：低钾血症在脂肪肝中是十分常见的，它可明显地影响治愈率。低钾血症与嗜睡、厌食、呕吐、尿浓缩能力下降、碳水化合物不耐受、通气不良、头颈下垂及肝脑病等症状存在明显关系。目前仍无准确的公式计算机体钾离子的需要量，通常根据钾离子浓度而定，详见下页表格。补钾的速度是十分关键的，。有时还存在低磷血症和低血镁血症，严重时可引起严重临床症状，须针对性治疗。
猫脂肪肝的治疗：输液疗法
不同钾浓度的补钾量和速度
胃复安止吐。。这可能与猫长期不食引起的胃轻瘫、电解质紊乱、饲管刺激和潜在疾病有关。最常用于控制呕吐的药物是胃复安，它有抑制呕吐和促进胃肠蠕动的功能。由于可能存在胃轻瘫，禁用阿托品、654-2等药物。
菌栀黄注射液：清热、解毒、利尿和褪黄。茵陈能促进胆汁分泌和胆汁中胆酸和胆红素的排泄。栀子能增进胆汁的分泌,并能抑制胆红素在血液中升高。黄芩苷可用于湿热黄疸,具有广谱抗菌作用。例如5kg猫：5%葡萄糖50ml+1~，2h内输完。
甘草酸单铵:由甘草酸单铵、L-半胱氨酸、甘氨酸配伍组成。有皮质激素样作用，而无其副作用。用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒、初期肝硬化及过敏性疾患。
韩国肝心素：肉毒碱（卡尼丁，促进脂肪酸氧化）、牛磺酸（猫易缺乏）、维生素E（抗氧化损伤）：每日两次，每次1片。
猫脂肪肝的治疗：药物治疗
熊去氧胆酸片50mg:利胆药，帮助胆汁流动并组织肠道内的胆汁产物的毒素吸收。8~10mg/，每日分成两次服用，进餐时服用。
腺苷蛋氨酸：抗氧化损伤、合成肉毒碱等多种作用
湃特肝宝素5kg以内1片，空腹或餐前1小时；抗氧化剂，对维护肝脏功能起到很好的效果。
维生素K：治疗凝血不良，必要时使用
复合维生素B：厌食猫易缺乏
抗生素：
不能使用皮质类固醇，因为其促进外周脂解作用，增加了肝中脂肪转移，脂肪的异化作用加重了肝性脑病。
猫脂肪肝的治疗：药物治疗