第十六章第十六章药物致癌作用药物致癌作用肿瘤(tumor , neoplasm) :有分裂潜能的细胞受致癌因素作用后发生恶性转化和克隆性增生所形成的新生物良性肿瘤: 呈膨胀生长,与周围组织有明显的界限,多有包膜,它们生长常有“自限性”,对机体破坏较小恶性肿瘤:癌和肉瘤癌(carcinoma) :由上皮细胞来源的恶性肿瘤肉瘤(a) :由间质细胞来源的恶性肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤(癌) 膨胀或外生性生长侵袭性生长通常缓慢生长生长较快,常无止境不侵袭有侵袭与蔓延现象不转移一般多有转移一般不复发常易复发化学致癌的历史化学致癌的历史癌症是以具有失控细胞生长为共同特征的一类疾病。癌症是以具有失控细胞生长为共同特征的一类疾病。化学化学致癌问题时是当今关注的热点致癌问题时是当今关注的热点近年来肿瘤发病率不断提高,发病年龄向低龄化发展。近年来肿瘤发病率不断提高,发病年龄向低龄化发展。查明了遗传因素与病毒因素与肿瘤有关,但并非是肿瘤发查明了遗传因素与病毒因素与肿瘤有关,但并非是肿瘤发病率增高的主要原因。病率增高的主要原因。发现环境化学污染和某些物理有害因素与肿瘤发病密切相发现环境化学污染和某些物理有害因素与肿瘤发病密切相关。关。 WHO WHO 指出, 指出, 人类癌症人类癌症 90% 90% 与环境因素有关与环境因素有关,其中主,其中主要为要为化学因素化学因素 FDA FDA 列出列出 2400 2400 种可能对动物致癌的物质。种可能对动物致癌的物质。已知化学药物在动物身上能诱发肿瘤的数目为已知化学药物在动物身上能诱发肿瘤的数目为 150 150 种以上。种以上。对于人类,有对于人类,有 20-30 20-30 种化学物质与肿瘤有关。种化学物质与肿瘤有关。(环磷酰胺、氯霉素等) (环磷酰胺、氯霉素等) 不同环境因素引起的肿瘤死亡分布不同环境因素引起的肿瘤死亡分布职业性癌症职业性癌症职业性皮肤癌症职业性皮肤癌症 常发生于接触 常发生于接触砷矿、砷杀虫剂砷矿、砷杀虫剂和化工的工和化工的工人;接触人;接触煤烟煤烟和和煤焦油煤焦油的炉工、沥青工和的炉工、沥青工和树脂工;接触树脂工;接触 X X线和放射线线和放射线的医务人员和科的医务人员和科学工作者。学工作者。居里夫人:白血病居里夫人:白血病职业性膀胱癌症职业性膀胱癌症 常发生在生产 常发生在生产染料和颜料染料和颜料的工人;接触橡的工人;接触橡胶轮胎的生产者和胶轮胎的生产者和橡胶橡胶工人;接触煤焦油工人;接触煤焦油和和多环芳香碳氢化合物多环芳香碳氢化合物的煤气工人、铝制的煤气工人、铝制品工人。品工人。
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