《临床护理实践指南》——填空题.doc

1 《临床护理实践指南》——填空题 1~5章 1 、为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、、关门轻。( 操作轻) 2、患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、、肢体活动能力、自理能力、及合作程度等。(营养状况排泄情况) 3 、会阴护理时,棉球应擦洗会阴。( 由内向外、自上而下) 4 、肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取。( 半卧位) 5 、等渗或稍高渗溶液可经输入,高渗溶液应从输入。( 周围静脉中心静脉) 6 、为患者留置尿管后,固定引流管及尿袋时,尿袋的位置应低于。(膀胱) 7 、制动可以控制和,避免损伤。( 肿胀炎症) 8 、股骨颈骨折患者牵引时,患肢应取。( 外展中立位) 9 、不能单纯从血氧饱和度的高低来判断病情,必须结合来判断缺氧的严重程度。血气分析 10. 轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过 60° ,有颈椎损伤时,勿扭曲或患者的头部、保护。(旋转、颈部) 12. 对原因不明的发热慎用,以免影响对及临床症状的观察。(药物降温、热型) 13. 指导头晕患者改变体位时,尤其时应缓慢。(转动头部) 14. 促进有效排痰的方法包括和、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及。(深呼吸、有效咳嗽、机械吸痰) 15. 孕妇如患有、疾病应禁用膝胸卧位(心、肾) 16. 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、、的饮食,嘱患者多饮水。(高维生素、足够热量) 17. 为昏迷患者进行口腔护理时,棉球不可以,禁止。(过湿、漱口) 18. 患者剧烈呕吐, 应暂停及, 注意观察有无, 酸碱平衡失调, 呕吐减轻时可给予流食或半流食。饮食口服药物电解质紊乱 19. 患者王芳, 原因不明大咯血入院治疗, 应绝对卧床休息, 护士应为患者取适宜的体位是,。仰卧位头偏向一侧 20 .女孩, 6 个月,曾有高热惊厥史,本次入院体温 ℃,要遵医嘱尽早给予降温。药物 21 .妊娠、、、严重心脏病等患者不宜灌肠。急腹症消化道出血 22 .对原因不明确的发热慎用降温法,以免影响对及临床症状的观察。药物热型 23 .护士在护理直肠癌造口术后的病人时,每天应观察造口处及情况,观察排出物的量、颜色、形状及气味。血供周围皮肤 24 .护理下肢牵引患者,注意防止压迫,根据病情,主动或被动做活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。腓总神经足背伸 25 .压疮Ⅱ--- Ⅳ期皮肤脆薄患者禁止使用敷料或者敷料。半透明水胶体 2 6~9章 1. 常见的氧疗副作用有氧中毒、()、()、晶状体后纤维组织增生、呼吸道分泌物干燥等。肺不张呼吸抑制 2. 缺氧的原因包括: 低张性缺氧、血液性缺氧、()、() 四种类型。循环性缺氧组织性缺氧 3 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时,应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物,在患者( )挤压简易呼吸器的同时将气囊( ) 呼气初放气 4. 体温可随年龄、性别、()、( )等因素变化而出现生理性波动且波动在正常范围。昼夜活动 5. 对异常呼吸观察内容包括: 频率异常、节律异常、深度异常、()、形态异常和() 声音异常呼吸困难 6. 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头, 监测病人指(趾)端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中占的百分数。氧合血红蛋白血红蛋白 7. 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为( )表明患者血糖值超过血