眼科常用护理操作1.ppt

眼科常用护理操作住院部 :覃惠萍提纲 4. 点眼药水的注意事项 5. 泪液分泌试验颞侧太阳穴皮下注射?目的:颞浅动脉旁皮下注射是眼科常用的一种给药方法,与球后注射相比更安全、痛苦小,易被病人接受。用于治疗外伤性视网膜病变、视神经炎,安全、简便,有效。同时此处无重要血管神经,注射给药不会造成损伤。?注射部位:眉弓与外眦角连线的交叉点,避开颞浅动脉。按皮下注射的方法操作,嘱患者取仰坐位或仰卧位, 绷紧皮肤,30-40 度入针,回抽无血后,缓慢推注药物。?注射后快速拔针,压迫注射部位 3-5mim 左右防止出血. 泪道冲洗?目的:,了解有无炎症及堵塞。?,防止术后感染,眼部手术前常规准备。?评估:1. 结膜有无充血,眼部有无分泌物,流泪,溢泪。?,按压泪囊区有无分泌液从泪点反流。 3. 泪道是否完整。 。?操作步骤: 1. 用物准备; ? 2. 严格执行“三查十对”; ? 3. 患者取坐位或仰卧位,滴表麻药,做泪道局部粘膜麻醉; ?实施: 1. 取5ml 注射器,抽取生理盐水或抗生素溶液,换一次性冲洗针头。 2. 嘱患者头固定不动,,另一手持棉签拉开下眼睑,将针头垂直插入泪小点 --2mm, 后转为水平方向鼻侧进入泪小管 3--5mm, 缓慢将冲洗液注入泪道。?,观察泪点处有无冲洗液或分泌物反流。 ,擦试眼部液体及分泌物,点抗生素滴眼液。?注意事项: 1. 如泪点狭小者先用泪点扩张器扩大泪点,再行冲洗。? 2. 操作要轻巧,准确,以免损伤角膜,结膜, 进针遇到阻力时,应将针头轻轻转动或稍后退在冲洗,不可暴力推进,避免损伤泪道。?,如出现皮下肿胀,为误入皮下, 应停止冲洗,并按医嘱给予抗生素治疗,以免发生蜂窝组织炎。?,冲洗后有无局部反应。?记录泪道冲洗情况,从何处进针,有无阻力,泪道冲洗通畅情况,有无分泌物。?常见泪道情况:?(1) 泪道通畅:冲洗液顺利推入,全部进入咽部,无外流。?(2) 泪管狭窄:只有少量溶液流入咽部,大部分则从上或下泪小点返流,若上冲下溢或下冲上溢,则表明鼻泪管阻塞或泪囊完全闭锁(记录上冲下返或下冲上返)。?(3)若药液自原泪道溢出,表明该泪小管阻塞,应再行上泪点进行冲洗(记录为上下冲均原返,或下冲原返,上冲通畅)。?(4) 慢性泪囊炎患者,可见脓液或黏液返流,并予以记录。