农村留守儿童心理调查问卷.docx

农村留守儿童心理调查问卷
为了更好的了解农村留守儿童的心理现状，组织了此次调查，下面是一些
有关问题，请你看后如实回答。你的回答不存在对与错，我们也无需知道你的
姓名。我们只是想了解每一个人的真实想法，以确保调查的可靠性。调查结果
农村留守儿童心理调查问卷
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姓名。我们只是想了解每一个人的真实想法，以确保调查的可靠性。调查结果
仅供学术研究使用，绝对保密，谢谢参与 !请在所选项打钩。
1 、性别
A、男B、女
2、现目前就读几年级
A、 1-3 B、 4-6 C、 7-9
3、你父母在外打工吗
A、只有父亲在外打工 B、只有母亲在外打工C、父母亲都在外打工D、父
母都没有出去打工4、父母外出打工,你和谁生活在一起?
A、（外）祖父母B、亲戚C、自己住D其他人
5、你父母亲在外打工的时间是
A、一年以内B、一到四年C、五年以上D、没有出去打工
6、父母平均一年在家住的时间是
A、五天内B、十天内C、二十天内D、二十天以上
7、与父母的沟通属于
A、经常沟通B、很少沟通C、无法沟通
8、你希望父母多久和你沟通一次
A、每天 B、一^周C、一i月D、一^月以上
9、你对父母外出打工的态度是
A、支持B、不支持C、无所谓D、不表态
10 、你觉得父母不在身边对你最大的影响是什么
D、其他
A、孤单没人聊天 B、生活没人照顾 C、学习没人指导监督
11、你最盼望父母的是
A、赶快回来B、回来看自己C、以后不要走了 D、多挣钱
A、很大B、较大C、较小D、没有
、你上学方便吗,
A、方便B、不方便
、你是住校生还是走读生,
A、住校B、走读
、一个月中你上学迟到、旷课的次数是
A、没有B、一到三次 C四到六次 D、六次以上
、你和同学之间的关系怎么样。
A、好B、不好C、一般
、课间休息时你是否经常和同学一起玩耍。
A、经常B、偶尔C、从不
、你下课休息时干什么,
A、看书B、发呆 C睡觉D、玩耍E、其他
、你觉得老师关注你吗,
A、关注B、不关注C、一般
20、你和老师经常沟通吗
A、经常B、偶尔C、从不
21 、在学校时，你最愿意与谁分享你的心事,
A、老师B、同学C、不分享
22 、上课时，你是否积极回答问题 ,
A、非常B、一般C、偶尔D、从不
23 、当你对你的学习成绩不满意时，你焦虑吗 ,
A、十分焦虑B、焦虑C、一般D、无所谓
24 、你是否乐意参加学校组织的活动 ,
A、乐意B、不乐意C、无所谓
25 、你对学校是否满意,
26、你