实验七ABO血型鉴定、心音听诊、血压测量.ppt

文档名
Romt stosut soutste kosot shet otsot somt
IDEA
注意事项
1．红细胞悬液和标准血清均应新鲜、合格且无污染，防止出现假凝集现象。

文档名
Romt stosut soutste kosot shet otsot somt
IDEA
注意事项
1．红细胞悬液和标准血清均应新鲜、合格且无污染，防止出现假凝集现象。
2．注意是否有溶血，切勿把溶血当作不凝集。
3．在操作中，应严格分离各种检测用品，注意吸取标准血清的滴管和搅拌用的竹签等用品绝不能混淆，即防止在进行操作时相互污染。
4．判断红细胞凝集，要有足够的时间。
人的心音听诊
目的要求
学习心音听诊的方法，识别第一心音与第二心音。
基本原理
心音是由心脏瓣膜关闭和心肌收缩引起的振动所产生的声音。用听诊器在胸壁前听诊，在每一心动周期内可以听到两个心音。
实验器材
听诊器
方法与步骤
1．受试者安静端坐，胸部裸露。
2．检查者带好听诊器，注意听诊器的耳具应与外耳道开口方向一致（向前）。以右手的食指、拇指和中指轻持听诊器胸端紧贴于受试者胸部皮肤上，依次由左房室瓣听诊区→主动脉瓣听诊区→肺动脉瓣听诊区→右房室瓣听诊区，仔细听取心音，注意区分两心音。
心脏瓣膜听诊区
为心脏各瓣膜开闭时产生的声音
与各瓣膜的解剖位置并不完全一致
Area of auscultation
听诊内容
心率heart rate
心律heart rhythm
心音heart sound
注意事项
1．实验室内必须保持安静，以利听诊。
2．听诊器耳具应与外耳道方向一致。橡皮管不得交叉、扭结，管切勿与它物摩擦，以免发生摩擦音影响听诊。
3．如呼吸音影响听诊，可令受试者暂停呼吸片刻。
人体动脉血压的测定及其影响因素
目的要求
1．学习并掌握人体间接测压法的原理和方法。
　　2．观察在正常情况下，某些因素对动脉血压的影响。
基本原理
测定人体动脉血压最常用的方法是间接测压法，是使用血压计在动脉外加压，根据血管音的变化来测量动脉血压的。
实验原理-间接测定法
间接的方法：以外加的压强间接反映
在某种情况下：外压分别等于收缩压、舒张压
（？ 何种情况）
我们必须寻求
建立某种关系
实验原理-间接测定法
人们发现：在某些情况下会出现“血管音”
当外压大于收缩压时：血管被压闭，无血流，无血管音
当外压小于舒张压时：学流通畅，无血管音
当外压小于收缩压而大于舒张压时：血管时断时续，出现血管音
实验器材
血压计、听诊器。
方法与步骤
1．受试者脱左臂衣袖，静坐5min。
　　2．松开打气球上的螺丝，将压脉带内的空气完全放出，再将螺丝扭紧。
　　3．将压脉带裹于左上臂，其下缘应在肘关节上约2cm处，松紧应适宜。受试者手掌向上平放于台上，压脉带应与心脏同一水平
4．在肘窝部找到动脉搏动处，左手持听诊器的胸具置于其上。注意：不可用力下压。
5．听取血管音变化右手持打气球，向压脉带打气加压，此时注意倾听声音变化，在声音消失后再加压20mmHg，然后扭开打气球之螺丝，缓慢放气（切勿过快），此时可听到血管音的一系列变化，声音从无到有，由低而高，而后突然变低，最后完全消失。然后扭紧打气球螺丝继续打气加压，反复听取声音变化2—3次。
6．测量动脉血压重复上一操作，同时注意检压计之水银柱和声音变化。在徐徐放气减压时，第一次听到血管音的水银柱高度即代表收缩压。在血管音突然由强变弱时的水银柱高度即代表舒张压，记下测定数值后，将压脉带内的空气放尽，使压力降至零。
注意事项
1．测压时室内须保持安静，以利听诊。
2．戴听诊器时，务使耳具的弯曲方向与
外耳道一致，即接耳的弯曲端向前
3．压脉带裹绕要松紧适宜，并与心脏同
一水平。
4．重复测压时，须将压脉带内空气放
尽，使压力降至零位，而后再加压测量。
5. 切勿将听诊器放入袖带内。
6. 测2~3次，以较低的值为准
7. 血压计的开关
示教：减压神经放电
目的和原理
家兔主动脉区的主动脉弓压力感受器的传入神经在颈部单独成一束，称为减压神经或主动脉弓神经。减压神经具有稳定动脉血压的作用。当动脉血压升高或降低时，压力感受器的传入冲动也随之增多或减少，使减压反射相应地增加或减弱，以保持动脉血压相对稳定。
本实验目的在于观察家兔在体减压神经传入冲