心理治疗方法.ppt

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心理治疗方法绪，这本身就可以起到治疗作用。
三、精神分析疗法的适应症
精神分析疗法一般多用于有明显生活事件的心因性神经症患者或某些心身疾病的某些症状。对儿童或已有明显精神病性的躁狂状态、抑郁状态和精神分裂症患者显然极不适合。即便是适应症的患者，由于其耗时长、费用大，目前在我国已少有人用。
第三节 行为疗法
一、行为疗法概述
行为疗法（behavior therapy）又称行为矫正（behavior modification），是指以“行为学习理论” 为基础和依据的一系列心理治疗方法。
认为，每个人的正常或异常行为都是从小到大，在现实生活中长期学习不断“强化”的结果。因此，假如一个人出现了这样或那样的病态行为，同样可以用“重新学习”的方法，使其不正常行为得以改变和矫正。
二、行为疗法的共同特征与步骤
共同特征是：
1、治疗者只针对救治者当前的行为问题进行治疗，即以行为和问题为中心。
2、治疗者把求治者特定的行为做为目标行为，这种行为可以是外显的，也可以是内在的。而那些要改变的行为则是患者心理症状的外在表现。
3、行为疗法均是从实验中发展演变而来
4、对于不同的求治者，治疗者应根据其症状特点，选用不同的行为矫正技术。
三、行为疗法的适应症
1、神经症：如恐怖症、强迫症、焦虑症、严重神经衰弱等。
2、饮食障碍：神经性厌食症、贪食症、神经性呕吐等。
3、物质滥用或依赖 4、性功能障碍 5、各种性心理障碍 6、冲动控制障碍 7、儿童多动症、品行障碍 8、儿童抽动症、图雷式综合症等 9、儿童遗尿症、异食症 10、儿童学习障碍 11、心身疾病
四、行为疗法的各类治疗技术
（一）系统脱敏疗法（Systematic. desensitization）是由南非著名精神病学家Wolpe创立的。
其具体操作手段是：遵守一定的治疗计划，让病人暴露其导致焦虑、恐惧或引起其他强烈情绪反应的情境，并将该情境根据病人的恐惧与焦虑强度列出不同的等级，在医生的具体指导下，由低级到高级进行肌肉松驰训练，以对抗患者面对此级情境下出现的不良情绪，从而达到降低并最终消除这种不良情绪与行为的目的。
1、系统脱敏疗法的基本原理
Wolpe认为人和动物的肌肉放松状态与恐惧焦虑情绪状态是相互对抗的作用，一种状态的出现必然对另一状态起抑制作用。
根据以上原理，实施心理治疗时，应从引起个体最低程度的焦虑或恐惧的刺激物开始进行治疗，并给予渐进肌肉松弛训练，使个体轻度的焦虑或恐惧反应消失，然后，治疗者可向处于松弛状态的个体呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。这样循序渐进，最终接触对个体而言最强的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐惧状态在个体所能忍受的范围之内，经过反复呈现，个体的焦虑或恐惧反应就会消失，治疗的目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的原理。
2、系统脱敏疗法的方法、步骤与程序
（1）首先要教会病人学会放松。所谓放松（relaxation），是指在医生指导下，训练患者通过自我意识的调整而达到全身骨骼肌、平滑肌和腺体活动的放松，同时，使自己的思想、情绪和心理也都处在一种不紧张、松弛和宁静的状态。
（2）划分引起患者焦虑和恐惧的等级
（3）系统脱敏训练
（二）冲击疗法
冲击疗法（flooding therapy）又称满灌疗法、暴露疗法或快速脱敏疗法。其具体实施方法是：在治疗者陪同下让患者直接接触引起患者恐怖或焦虑的情境，坚持到恐怖和焦虑状态消失的一种快速行为治疗方法。冲击疗法不需要经过任何放松训练 。
需要指出的是：在实施冲击疗法时，由于该治疗的特殊性，应首先向患者和家属讲明实施该项治疗时必须付出的痛苦代价，并且要考虑患者的文化程度、个性特点、发病原因及躯体健康情况等，选择好的适应症。并在实施治疗前，征得患者及家属同意后，在治疗协议书上签字，以防发生意外。
（三）厌恶疗法
厌恶疗法（aversion therapy）多用于引起躯体痛苦反应的非条件刺激与形成不良行为的条件刺激相结合，使病人发生不良行为的同时出现躯体的痛苦反应，从而对不良行为产生厌恶而使其逐渐消退。此疗法对各种物质滥用如烟酒依赖、贪食、吸毒和性心理变态者疗效较好。
治疗中通常采用电击厌恶疗法，药物厌恶疗法和想象厌恶疗法三种。
（四）标记奖励法
标记奖励法（Token economy）简称奖励法，又称代币卷法，该疗法以操作条件反射为依据，主要通过正强化（使用奖励）过程来