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特殊人群膳食指南课件.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约74页 举报非法文档有奖
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特殊人群膳食指南特殊人群膳食指南一、孕妇及乳母营养孕妇:妊娠(pregnancy) 期妇女(由妊娠开始至分娩结束)。乳母:哺乳(lactation) 期妇女(由胎盘娩出后至哺乳终止)。一、孕妇㈠㈠妊娠期的生理特点妊娠期的生理特点妊娠期(孕期):卵子受精后在母体内发育为一个成熟婴儿的过程。孕早期:怀孕后 1~3月孕中期:怀孕后 4~6月孕晚期:怀孕后 7~9月 1、内分泌改变⑴人绒毛膜促性腺激素⑵人绒毛膜生长素⑶雌激素⑷孕酮在上述激素的作用下,孕妇体内的合成代谢增强,分解代谢也增强,但总体上是合成代谢>分解代谢。 2、血容量和血液动力学变化⑴血容量增加,比妊娠前约增加 35% ~ 40% ,其中, 血浆容积增加 45% ~ 50% ,而红细胞数量增加 15% ~ 20% 。⑵血液成分改变: ①红细胞计数下降②血红蛋白值下降③血浆所有营养素降低。孕期血容量增加,血浆增加 50% ,红细胞增加 20% ,血液相对稀释,血红蛋白含量下降。孕 20-30 周最为明显生理性贫血 3、肾功能改变⑴肾小球滤过率增加约 50% ,肾血流量增加约 75% ,肾脏负担加重。⑵蛋白质代谢产物(尿素、尿酸、肌苷、肌酸)等排泄增多。⑶一些营养素(葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素)从尿中排出增加。 4、消化系统功能改变⑴恶心、呕吐(妊娠反应)。⑵胃肠涨气、便秘。⑶对钙、铁、 VB12 、叶酸等营养素吸收增强。 5、体重增长孕期增重 11 ~ (胎儿、胎盘、羊水 ; 子宫和乳房 ; 血液 ; 细胞外液 ; 脂肪 ) 。孕早期增重较少;孕中期和孕晚期每周增加 350 ~ 400g 。 6、基础代谢改变孕早期略有下降;中期逐渐升高;晚期 BMR 增高约 15% ~ 20% 。㈡妊娠期的营养需要 7、营养需求 1)、能量增加 RNI :孕后 4月起+ ( 200kcal )/日。用途:胎儿生长、胎盘、母体组织增长、蛋白质和脂肪的储备、增加代谢所需的能量。 2)、蛋白质增加 RNI :孕早期: +5g/ 日孕中期: +15g/ 日孕晚期: +20g/ 日优质蛋白> 1/3 用途:构成胎儿和母体组织(子宫、胎盘、乳房),母体蛋白质储备。

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  • 时间2017-01-27
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