门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿Ⅰ型糖尿病的临床疗效观察.doc

门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿Ⅰ型糖尿病的临床疗效观察
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[摘要] 目的 探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿Ⅰ型糖尿病的临床疗效。方法 选择该院于20 insulin aspart combined with insulin glargine can effectively reduce the average dosage of insulin, lower the blood glucose level of the children, and reduce the incidence of hypoglycemia.
[Key words] Type Ⅰ diabetes; Insulin aspart; Insulin glargine; Glycosylated hemoglobin; Curative effect
Ⅰ型糖尿病即胰島素依赖型糖尿病,主要在儿童群体中频发,典型的特点为体内胰岛素分泌的绝对不足及对胰岛素的高度依赖,且容易发生酮症酸中毒等严重并发症,威胁患儿的身体健康和生命安全[1]。Ⅰ型糖尿病的首选药物目前仍然是胰岛素,不仅可以有效地对患儿血糖进行控制,还可以降低远期糖尿病肾病、视网膜病变等疾病的发生风险。多次皮下注射胰岛素目前仍然是治疗Ⅰ型糖尿病的重要方案,但是临床上现在多推荐基础-餐时胰岛素治疗方案[2],但在儿童Ⅰ型糖尿病的治疗中应用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗的研究相对较少。该研究以该院于2018年1月—2019年8月期间收治的64例Ⅰ型糖尿病患儿为研究对象,探讨了门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗的效果,现报道如下。 1 资料与方法
一般资料
选择64例Ⅰ型糖尿病患儿为研究对象,纳入标准:①),具有可比性。
该研究经过医院伦理委员会批准通过,所有患儿家属均对该研究知情同意,签署知情同意书。
方法
两组患儿均接受健康宣教,对照组患儿采用传统的预混胰岛素治疗方法,诺和灵30R(普通、中效胰岛素比例为30%和70%),其中早餐前30 min、晚餐前分别为全天剂量的2/3、1/3 量早餐前半小时皮下注射,餐前 30 min皮下注射。观察组患儿则应用门冬胰岛素联合甘精胰岛素的方案,早、中、晚餐前0~15 min皮下注射门冬胰岛素,睡前则皮下注射甘精胰岛素。 U/(kg·d),療程为3个月。
观察指标
两组患儿治疗期间均监测血糖,比较空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。记录两组患儿的平均胰岛素用量及低血糖发生情况,其中低血糖定义为患儿出现典型的低血糖症状,或者患儿血糖< mmol/L。
统计方法
采用SPSS ,计量资料的表达方式为(x±s),采用t检验,计数资料的表达方式为[n(%)],采用χ2检验,P<。
2 结果
血糖控制水平
治疗前,FBG、2 hBG及HbA1c在两组患儿间比较,差异无统计学意义(P>