肝功能常规生化检验肝功能常规生化检验 23主要内容??肝功检测项目肝功检测项目: :( (肝十二项肝十二项) ) AST (谷草转氨酶) 、 ALT (谷丙转氨酶) D-BIL (直接胆红素) 、 T-BIL (总胆红素) TP (总蛋白) 、 ALB (白蛋白) 、 GLOB (球蛋白) ALP (碱性磷酸酶) GGT (γ-谷氨酰基转移酶) CHE (胆碱酯酶) TBA (总胆汁酸) P ALB (前白蛋白) 4肝功能检测肝功能检测肝脏的基本功能肝脏的基本功能肝脏的代谢功能肝脏的生物转化功能肝脏的分泌与排泄功能 5肝脏的代谢功能肝脏的代谢功能?接受来自消化道的各种物质?合成除γ-球蛋白以外几乎所有的血浆蛋白?合成胆汁酸?加工和处理体内产生或外界进入的非营养物质?肝脏是多种激素在发挥调节作用后降解的主要部位 6肝脏的生物转化功能肝脏的生物转化功能某些生物活性物质代谢终产物外界异物氧化、还原水解剩余物质结合葡萄糖醛酸硫酸氨基酸增加溶解度排出体外甲基化乙酰化排出体外排出体外 7肝脏的分泌与排泄功能肝脏的分泌与排泄功能胆固醇合成初级胆汁酸胆酸鹅脱氧胆酸胆汁结合形式大部分小肠回肠末端门静脉 95% 重吸收结合胆汁酸经细菌分解形成次级胆汁酸 89血清转氨酶的测定血清转氨酶的测定?? ALT ALT (谷丙转氨酶) (谷丙转氨酶) 各器官中按含量多少依次为: 肝脏、肾脏、心脏、骨骼肌等。在肝细胞中主要存在于细胞质中,只有少量在线粒体中,肝细胞中 ALT 活性比血清高 2850 倍。?? AST AST (谷草转氨酶) (谷草转氨酶) 各器官中按含量多少依次为: 心脏、肝脏、骨骼肌、肾脏等。在肝细胞中约 80% 存在于线粒体中,约 20% 存在于胞质中,血清中 AST 和 ALT 的活性比值约为 ??参考值参考值 AST <37U/L(37 ℃) (酶速率法) ALT <42U/L(37 ℃) (酶速率法) AST/ALT 左右 10
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