腹腔镜诊查不孕不育症326例临床分析.pdf

临床医学墨固
腹腔镜诊查不孕不育症例临床分析
黄燕清
广东省廉江市人民医院广东湛江
摘要目的探讨腹腔镜在不孕不育症诊治中的应用价值。方法回顾性分析在我院诊治例不孕不育症患者的临床资料。
结果例患者中,盆腔粘连者有例,占.%,输卵管炎者有例,占.%;术后在随访的倒患者中,有.%倒患
者发生了拯娠。结论腹腔镜可以有效诊治不孕不育症,值得临床的进一步推广。
【关键词腹腔镜不孕症妊娠
【中图分类号】. 【文献标识码【文章编号—
不孕症是指夫妇在结婚以后有正常的性生活也没有采取任何避卵的治疗方案。术后,对所有患者进行随访,记录患者的妊娠时间
孕措施,同居年而没有受孕。在我国,约有%~%的已婚夫妇患有和妊娠结果。
不孕症【】】。不孕症的病因及其复杂,多种病因常常同时存在,归纳起来结果
可将其分为器质性、免疫性、内分泌性以及精神等原因。目前,很多的. 诊断结果
检查方法都不能检查出其确切的原因。近年来,腹腔镜技术的不断本组例患者中,盆腔粘连例,占.%,输卵管炎
发展给广大的不孕症患者带来了福音,使她们得到了积极有效地治例,占.%。可知,盆腔粘连和输卵管炎是引起不孕不育症的最
疗。现在,由于其有效性和安全性以及其诊断与治疗融为一体的特重要的原因。
点,腹腔镜已经成为诊治不孕不育症的必要手段之一。. 随访
资料与方法对例患者进行随访发现,有.%例患者妊娠,开始
. 一般资料妊娠的时间不等,最短的是于术后第个月开始妊娠,最长的于术
选取于年~月在我院行腹腔镜诊治的不孕不育症患后个月开始妊娠,其中,例为正常宫内妊娠,例为输卵管妊
者例,年龄~岁,患有不孕症时间,最短者为年,最长者娠。本组患者在术后均无任何并发症出现。
为年。本组所有的研究对象全部进行接受过一般的不孕不育症讨论
检查,且检查结果显示男性的精液均正常。行腹腔镜检查的时间女性不孕不育症的原因极其复杂,包括子宫因素、输卵管因
均定于患者月经干净后~。素、卵巢因素以及免疫因素等。目前,女性不孕不育症的发生率可
. 腹腔镜检查指征高达.%~.%,给许多家庭带来了很大的困扰。一般的检查方
患有不孕不育症的时间超过年,输卵管造影结果显示患者的输法常不能对不孕不育症的原因做出明确的诊断。目前,我国常用
卵管为正常或者异常均可,没有明确的原因而患有不孕不育症的患的诊查方法包括基础体温测定、子宫输卵管碘油造影、诊断性刮
者,没有腹腔镜手术禁忌的患者均可行腹腔镜来诊治不孕不育症。宫以及超监测排卵等『】。各种方法都有其自身的局限性,而且所
. 手术方法需要的时间往往较长,许多不孕不育症患者在经过了很长时间的
本组所有病例均行在腰硬联合麻醉下行腹腔镜探查术,根据检查后也仍然不能明确其发病原因。
手术的要求来选择穿刺点,行点或者点进行穿刺。术中的治疗腹腔镜对不孕不育症的原因常可以做出迅速的诊断。腹腔镜
状况如下:盆腔粘连松解术:当患者患有子宫内膜异位证、盆腔可以在直视下观察患者盆腔的整个情况,包括盆腔有无粘连、输
炎或者人工流产术以后,均有可能附件粘连和盆腔粘连。在术中, 卵管的形态及其梗阻情况等等。我们通过腹腔镜的检查,发现本
为了尽可能的恢复输卵管、卵巢以及子宫的功能与形态,我们采组例患者中,盆腔粘连者有