皮肤护理 皮肤六大功能.ppt

皮肤护理_皮肤六大功能
调节体温
保护功能
吸收功能
排泄功能
分泌功能
感觉功能
皮肤功能
皮肤六大功能
皮肤护理 （skin care）
皮肤是身体最大的器官，分为表皮、真皮和皮下组织三层，具有保 脱：近—对 健肢—患肢
穿：患肢—健肢
擦洗会阴顺序：上—下 对—近 外—内
阴阜—对近大阴唇—对近小阴唇—中间

护士操作时
应运用人体力学原理
节力、省力
避免肌肉损伤
操作时应体贴
尊重患者
照顾患者的个人习惯
注意遮挡患者
保护患者的隐私
注意调节室温、水温
随时添加或更换热水
防止不必要的
暴露及湿污床单
操作时，
除按基本原则进行外
在患者耐受的情况下
以擦洗干净为准
注意皮肤皱褶处
对胶布等污迹
可用石蜡油擦拭
操作时
应随时观察病情变化
如出现寒战、面色苍白
脉速等征象时
应立即停止擦洗
并给予适当处理
【用物准备】
【目 的】
浴巾、毛巾、面盆(内盛50～52℃热水)、
50%乙醇、润滑剂、清洁衣裤(按需准备)
二、 皮肤护理技术
◆促进背部血液循环, 预防压疮等
◆观察病人的一般情况, 满足其身心需要
◆促进病人舒适, 减轻体位性疲劳
(三) 背 部 按 摩
二、 皮肤护理技术
【操作流程】
核对解释→调节室温(24℃±2℃)→翻身观察→清洁背部→按摩背部(用50%的乙醇或润滑剂以按摩法、 揉捏法 、～5次,时间4～6分钟)→擦干穿衣→整理记录
情景案例
情景:王先生,男,为右上肢骨折,你作为该病人 的责任护士,为其进行床上擦浴时,脱、穿衣服的正确方法是:
，先穿右肢
，先穿左肢
，先穿左肢
，先穿右肢

第四节 卧有患者床整理法 及更换床单法
学习目标
。
。
有人床整理法
目的：
使病床平整、舒适，预防压疮，保持病室整洁美观。
用物：
床刷（含有消毒液的布套）
有人床整理法
操作方法：
备齐用物至床边
核对解释
移床旁桌椅
依次清扫各层并铺好
整理盖被铺被筒
整理枕头
移回床旁桌椅
整理用物消毒
先床头后床尾 先近侧后对侧
中单 橡胶单 大单（先床头后床尾）
大单 橡胶单 中单
注意事项：
操作中保证患者的安全，防止坠床，必要时关闭门窗，注意保暖避免着凉。
卧有病人床单更换法
目的：
使病床平整、舒适，预防压疮，保持病室整洁美观。
用物：
清洁大单、中单、被套、枕套、床刷（含有消毒液的布套）或带一次性套的床刷，必要时备衣裤、便盆。
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患者侧卧法更换床单
患者仰卧法更换床单
１、防止污染
２、注意安全
３、观察病情
４、保护治疗导管
５、遵循节力原则
操作方法：
备齐用物至床边
核对解释，移床旁桌椅
侧卧，松开各单
塞好，清扫，并铺好
（同法对侧）
更换被套，铺被筒
更换枕套
移回床旁桌椅，开窗通风
整理用物消毒
操作中的重点难点：
、中单向上卷曲，污染面向内。
。
（先床尾后床头）s型折叠。
注意事项：
，防止引流管脱落。
，防止针头脱出。
。
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给便盆法





患者平卧
患者侧卧
晨间护理
晨间护理(morning care)
晨间护理是基础护理的一项重要
内容。患者经过一整夜的睡眠后，
往往需要作必要的清洁护理，使
其身心舒适的迎接新的一天。
一般于清晨诊疗工作前完成。
目
的
使患者清洁、舒适预防压疮等并发症
观察病情，为诊疗和调整护理计划提供依据
促进护患沟通，做好心理护理，满足身心需要
保持床单位和病室整洁
内