孕产妇健康指导.docx

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孕产妇健康指导
【孕前指导】
孕前期妇女膳食指南：一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸
育龄妇女应从计划妊娠开
始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、
深绿色蔬菜及豆类。由于类。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被机体吸收
利用，因此建议，受孕后每日应继续补充叶酸
400ug，至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿
神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。
、禁酒
孕妇吸烟或经常被动吸烟，烟草中的尼古丁和烟雾中的氰化物、一氧
化碳可能导致胎儿缺氧和营养不良、
发育迟缓。孕妇饮酒，酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，
造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下等，称为酒精中毒综合征。为了
生育一个健康的婴儿，孕妇应继续戒烟、禁酒，并远离吸烟环境。
孕早期每日膳食构成
：
主食（米、面、杂粮）：200-300克
大豆及其制品：50克
蛋类：50克
牛奶：250毫升
畜禽肉类及内脏、水产类：
100~150克
蔬菜类（其中绿叶蔬菜占
2/3）：300-500克
水果：100-200克
植物油：20克
【如何避免低体重儿和巨大
】：正常的新生儿体重为2500-4000g。根据我国产科学的
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儿
定义，
新生儿的出生体重等于或大于
4000克就可以称为巨大儿。
要避免胎儿出生成为巨大儿，
孕妇应适度参加活动，
不要整天待在家里坐着或躺着。
同时适
当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增
长。密切关注胎儿的生长发育进程，
当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做一次糖耐量
的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免隐性糖尿病的发生。同时，为胎儿做一次心脏超声
波检查，以明确有无先天性心脏畸形存在，做到早期干预。
出生体重低于2500
克的新生儿称为低体重儿。
在胎儿阶段，也就是孕后的
8~38周里，母
亲营养不良或疾病因素都可能导致胎儿发育迟缓，在出生时体重过低。
这样的新生儿皮下
脂肪少，保温能力差，呼吸机能和代谢机能都比较弱，特别容易感染疾病，死亡率比体重正
常的新生儿要高得多。其智力发展也会受到一定的影响。
【孕中、晚期膳食指导】
孕中期营养：原则：补充热量、营养全面、易于消化。
此期胎儿发育加快，母体体重增长
迅速，开始贮存脂肪及部分蛋白质，
胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都迅速增长。
此期孕妇体重增加约4-5Kg。
孕中、晚期膳食指南
：一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量
鱼、禽、蛋、
瘦肉是优质蛋白质的良好来源，其中鱼类除了提供优质蛋白质外，还可提供
n‐3多不饱和
脂肪酸(如二十二碳六烯酸
)，这对孕
20周后胎儿脑和视网膜功能发育极为重要。蛋类尤其
是蛋黄，是卵磷脂、维生素
A和维生素B2的良好来源。建议从孕中、末期每日增加总计约
50g～100g的鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入量，鱼类作为动物性食物的首选，每周最好能摄入
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次～3次，每天还应摄入
l
个鸡蛋。除食用加碘盐外，每周至少进食一次海产品，以满足孕
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期碘的需要。
二、适当增加奶类的摄入
奶或奶制品富含蛋白质，对孕期蛋白质的补充具有重要意义。
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同时也是钙的良好来源。从孕中期开始，每日至少摄入
250mL的牛奶或相当量的奶制品及
补充300mg的钙，或喝400ml‐500mL的低脂牛奶，以满足钙的需要。
三、常吃含铁丰富的食物
伴随着从孕中期开始的血容量和血红蛋白的增加，
孕妇成为缺
铁性贫血的高危人群。此外，基于胎儿铁储备的需要，宜从孕中期开始增加铁的摄入量，建
议常摄入含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉等，必要时可在医生指导下补充小剂量的
铁剂。同时，注意多摄入富含维生素
C的蔬菜、水果，或在补充铁剂时补充维生素
C，以
促