补中益气丸治疗产后盆底功能障碍患者的疗效及对患者尿动力学和性功能的影响.doc

补中益气丸治疗产后盆底功能障碍患者的疗效及对患者尿动力学和性功能的影响
摘要 目的:探討补中益气丸治疗产后盆底功能障碍患者的疗效及对患者尿动力学和性功能的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月河南省荣军医院收治的产后盆 and orgasm frequency of both group increased after treatment(the observation group:t=,,the control group:t=,,P<); the frequency of sexual life and orgasm of the observation group was higher than that of the control group(t=,,P<).Conclusion:The therapeutic effect of Buzhong Yiqi Pills in the treatment of postpartum pelvic floor dysfunction is significant,and also,it can improve the urodynamics and sexual function of the patients,which is of research significance. Key Words Buzhong Yiqi Pills; Postpartum pelvic floor dysfunction; Curative effect; Urodynamics; Sexual function
中图分类号:;R731文献标识码:Adoi:.1673-
盆底功能障碍主要是由各种原因引起的盆底肌肉、筋膜结缔组织损伤,是产后常见的一种疾病,主要包括女性性功能障碍、压力性尿失禁及盆腔器官脱垂等[1-2]。近年来,临床调查显示产后盆底功能障碍发生率呈不断上升趋势,若不能采取及时有效的治疗,则会严重影响患者生命质量[3-4]。近年来研究表明,中医药在治疗产后盆底功能障碍方面取得显著疗效[5-6]。因此,本研究旨在探讨补中益气丸治疗产后盆底功能障碍患者的疗效及对患者尿动力学和性功能的影响。
1 资料与方法
一般资料 选取2015年6月至2017年6月期间河南省荣军医院妇产科收治的产后盆底功能障碍患者94例作为研究对象,按照随机表法分为观察组与对照组,每组47例。观察组患者年龄20~36岁、平均年龄(±)岁,平均孕(±)次,其中初产妇35例、经产妇12例;对照组患者年龄21~35岁、平均年龄(±)岁,平均孕次(±)次,其中初产妇36例、经产妇11例。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
诊断标准
西医诊断标准:根据妇科检查和病史询问了解有无盆底功能障碍相应临床症状,如性功能障碍、盆腔器官脱垂、压力性尿失禁情况,且经阴盆底彩色超声检查证实。
中医诊断标准[7]:辨证属“气虚证”范畴,证候可见神疲乏力、少气懒言,自汗,劳则小腹下坠加剧,带下量多,色白质稀,舌淡胖,苔薄白,脉缓弱。
纳入标准 1)符合中西医诊断标准者,均为足月产妇;2)患者年龄20~38岁;3)经医院伦理委员会批准;4)签署知情同意书者。
排除标准 1)合并自身免疫性疾病、严重器质性病变、凝血功能障碍者;2)合并肺、肾、肝功能严重异常者;3)合并泌尿生殖系统感染、压力性尿失禁等;4)精神疾病者。
脱落与剔除标准 1)治疗中发生严重不良反应或并发症等;2)用药不规范,疗效判定困难者;3)失访者。
治疗方法 1)对照组:进行盆底肌锻炼,取患者平卧位,上提肛门,不少于3 s,再放松,接着上提,每次提肛运动15~30次,每次做2~3个单元,且避免臀部和腿部肌肉的参与。2)观察组:在对照组基础上结合补中益气丸(通药制药集团股份有限公司,国药准字Z22020824),3丸/次,3次/d。2组疗程均为12周。
观察指标 1)观察2组治疗前后盆底肌力情况,根据盆底肌力津分级系统分级标准,包括0~V级。其中以患者手指未觉阴道肌肉收缩为0级;以患者手指能够感觉阴道肌肉颤动为I级;以患者手指能够感觉阴道肌肉不完全收缩,并且持续时间2 s,重复2次为Ⅱ级;以患者手指能够感觉阴道肌肉完全收缩,并且持续时间3 s,重