新生儿黄疸
学习的要点
新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
新生儿为什么会出现黄疸?
胆红素生成比较多:
缺氧使胎儿RBC生成多,75%胆红素来源于破坏的红细胞,,
新生儿RBC寿命短,80天,早产儿60-70天
无效造血
新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
胆红素转运能力差:
胆红素与白蛋白结合力下降
早产儿血白蛋白低于正常足月儿
新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
胆红素肝代谢能力不完善:
Y、Z蛋白含量低(5-10天后达成人水平)
肝葡萄糖醛酸转移酶量和活力低下,成人的1/3-1/5
易胆汁淤积致结合胆红素排泄力下降
新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
胆红素肠肝循环:
初生儿肠道内菌少不能将胆红素还原成粪胆原
肠道内B葡萄糖醛酸苷酶活性高可水解结合胆红素再变为未结合胆红素被吸收入肝
新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人1-2%
新生儿为什么会出现黄疸? 胆红素的代谢
新生儿黄疸 Neonatal jaundicel
怎样去区分
生理性黄疸
病理性黄疸
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