见证取样试验委托单.doc

.
. >
委托： 品时，必须持有此单并详尽填写，否则不予处理。

委托： 受控：GCJK-001
见证取样试验委托单
工程名称：星河湾花园2#楼 委托日期： 年 月 日 工程账号：
建立单位
故城县中航万荣房地产开发
委托单位
故城县中航万荣房地产开发
施工单位
申芳建筑工程
.
. >
样品名称
钢筋机械连接
生产厂家
敬业钢铁
商标
样品规格
HRB400E 22
样品数量
1组/3根
〔炉〕批号
415061347
代表数量
300
试块成型日期
养护方法
钢筋原材
W150700062
焊接人及其证号
加磊
A5
使用部位
根底筏板〔1〕轴--〔20〕轴
试验容及要求
检测工程/参数
抗拉强度
依据标准
JGJ18-2012
其他试验要求
见证人
〔签字〕
取〔送〕样人
〔签字〕
悦
见证单位
建信工程工程管理
联系
收样人
〔签字〕
样品状态
收费签章
试验后处置
□销毁 □返还 □留样入库
备 注
取样人和见证人应对样品的代表性负责；
检验委托单有委托方技术人员或送样员填写，要求容齐全，字迹清楚；
本委托单无见证人签字无效；
送检样品时，必须持有此单并详尽填写，否则不予处理。
收样人： 委托人：

委托： 受控：GCJK-001
见证取样试验委托单
工程名称：星河湾花园3#楼 委托日期： 年 月 日 工程账号：
建立单位
故城县中航万荣房地产开发
委托单位
申芳建筑工程
施工单位
申芳建筑工程
样品名称
钢筋原材
生产厂家
敬业钢铁
商标
样品规格
HRB400E 20
样品数量
1组/5根
.
. >
〔炉〕批号
115060961
代表数量
60t
试块成型日期
养护方法
钢筋原材
焊接人及其证号
使用部位
根底
试验容及要求
检测工程/参数
屈服、抗拉强度、伸长率、弯曲、重量偏差
依据标准
-2007
其他试验要求
见证人
〔签字〕
取〔送〕样人
〔签字〕
悦
见证单位
建信工程工程管理
联系
收样人
〔签字〕
样品状态
收费签章
试验后处置
□销毁 □返还 □留样入库
备 注
1、取样人和见证人应对样品的代表性负责；
2、检验委托单有委托方技术人员或送样员填写，要求容齐全，字迹清楚；
3、本委托单无见证人签字无效；
4、送检样品时，必须持有此单并详尽填写，否则不予处理。
收样人： 委托人：

委托： 受控：GCJK-001
见证取样试验委托单
工程名称：星河湾花园3#楼 委托日期： 年 月 日 工程账号：
建立单位
故城县中航万荣房地产开发
委托单位
申芳建筑工程
施工单位
申芳建筑工程
样品名称
钢筋原材
生产厂家
敬业钢铁
商标
样品规格
HRB400E 12
样品数量
1组/5根
〔炉〕批号
615050647
代表数量
60t
试块成型日期
养护方法
.
.