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纠纷协议书锦集五篇
纠纷协议书 篇1
　　当事人双方姓名、性别、年龄、单位或住址，
　　申请人：×××，男，19××年×月×日出生，汉，现住××市××区××镇××村× 组。 职业：××××××。
　　被申请人：，因于 20xx 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落，经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生，其原身份证号码为：，
　　一、其供养亲属情况如下：
　　父亲：姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
　　身份证号码.
　　母亲：姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
　　身份证号码.
　　妻子：姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
　　身份证号码.
　　子女：姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
　　身份证号码.
　　二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人生活费、，交通费，住宿费，精神抚慰金等各项费用计人民币万元。
　　三、付款时间与办法：甲方将上述万元于本协议签订后 ，一次性付给乙方，乙方给甲方出具收据。
　　四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
　　五、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就 张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
　　六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
　　七 、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
　　八 、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
　　九 、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。
　　十、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后即发生效力。
　　甲 方：
　　乙 方：
　　鉴证机关（盖章）
　　20xx年1月16日
纠纷协议书 篇5
　　甲方：医院
　　乙方（患方）：xx
　　患者基本情况：
　　姓名：xxxxxxxx性别：xxxxxxx年龄：xxxxxxx住址：
　　住院号：xxx
　　调解人：xxxx律师事务所律师：xx
　　患者xxxxxxx于xxxxx年xxx月xxxx日在甲方住院，诊断为：⑴x⑵x。住院xxxx天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。
　　乙方认为xxxx是甲方造成的。
　　甲方认为x。
　　经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
　　一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。
　　二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计xxxxxxxx元。
　　三、赔偿款给付时间：
　　四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
　　五、xx（死亡患者）存放于太平间的尸体必须于xxxxxx年xxxx月xxxx日从医院运出自行处理。
　　六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金xxxxxxxxx元。
　　七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报xxxxxxxxx卫生局一份。
　　甲方：
　　乙方：
　　调解人：xxx律师事务所
　　律师：
　　xxxxx年xx月xx日
【以下为推荐内容，可自行删改！】
【推荐一：《关于装修协议书汇总7篇》】
装修协议书 篇1
　　委托方（简称甲方）：______________身份证号码：______________________________
　　承接方（简称已方）：______________身份证号码：______________________________
　　甲、乙双方经友好洽谈和协商，甲方决定委托乙方房屋进行地砖、墙砖铺设，订立本协议，以共同恪守。
　　一、工程地点：________________________________。
　　二、形式结构：________________________________。
　　三、工程项目：________________________________。
　　1、四个房间（两卧室、两客厅）地面铺设80*80瓷砖，打地角线，要求平整；一个厨房，一个卫生间墙面25*4