肾上腺肿瘤PPT课件.ppt

肾上腺常见病变肾上腺常见病变及其及其 CT CT 表现表现肾上腺病变肾上腺病变??腺瘤腺瘤??皮质腺癌皮质腺癌??嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤??髓脂肪瘤髓脂肪瘤??血肿、囊肿血肿、囊肿??转移瘤、结核、增生转移瘤、结核、增生…………腺瘤腺瘤??最常见最常见———— 50% 50% , , 2~10% 2~10% ,单侧单发,单侧单发??体积较小体积较小———— 1~2cm 1~2cm , , 6cm 6cm ??病理病理————有包膜,质软,表面光滑有包膜,质软,表面光滑?? 70% 70% 脂质丰富脂质丰富??部分有功能部分有功能腺瘤腺瘤??较小,界清,水样密度,轻度均匀强化较小,界清,水样密度,轻度均匀强化腺瘤与转移瘤的鉴别腺瘤与转移瘤的鉴别??廓清率廓清率= =(峰值(峰值- -延时强化值) 延时强化值) / /峰值峰值??廓清率廓清率= =( (124-55 124-55 ) )/124 /124 =56% =56% 40Hu 124Hu 55Hu 40Hu 124Hu 55Hu 皮质腺癌皮质腺癌??较少见较少见??双高峰双高峰———— 10 10岁以下, 岁以下, 40~50 40~50 岁岁??体积体积常常较大,易发生坏死,出血较大,易发生坏死,出血??侵袭性强侵袭性强————易侵犯周围组织易侵犯周围组织??可有功能可有功能腺瘤与皮质腺癌腺瘤与皮质腺癌皮质腺癌皮质腺癌??体积较大的肿物,常有坏死体积较大的肿物,常有坏死??约约 30~40% 30~40% 可见钙化可见钙化??形态多不规则形态多不规则??密度不均,强化不均密度不均,强化不均??侵犯周围结构或形成瘤栓侵犯周围结构或形成瘤栓皮质腺癌皮质腺癌嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤