消化内科名词解释.docx

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消化科名词解释1、GERD即胃食管反流病,指胃、十二指肠内 容物反流入食管引起烧心、 胸痛等病症,并可导致食管炎及食管 外组织损伤等并发症的一种疾病.
2、 Zolli量腹水影响呼吸功能者可考虑腹腔穿刺放液 2 000〜
3 000 .④ 纠 、白蛋白以提升血浆胶体渗透压, 扩充循环量,可增加利尿效果,促进腹水吸收.⑤ 手术治疗.
如采用腹腔颈内静脉分流术,胸导管颈内静脉吻合术等.
4、 肝腹水形成与以下因素有关：① 门静脉压增高导致毛细血
管渗透性增加,组织液回吸收减少漏入腹腔.② 血浆胶体渗透
压降低, 25〜30 g
/L时血浆处渗入腹腔.③ 肝淋巴液生成过多：肝静脉血流受 阻时肝窦淤血,血浆自肝窦渗透到窦旁间隙,产生大量肝淋巴液, 超出胸导管输送水平,淋巴液自肝包膜外表和肝淋巴管壁溢出, 形成腹水.④ 肾小球过滤率下降.⑤ 一些体液物质因素：因雌 激素升高,继发性醛固酮增多,抗利尿激素增多,心钠素降低等
促使钠、水重吸收增加,形成腹水.
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5、 根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变,将肝性脑 ：一期：又称前驱期,主要表现为了轻 度性格改变,,脑电图检查无明显 ：又称昏迷前期,主要表现为了精神错乱、意识模糊. 常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高,脑电图检查出现异 ：又称昏睡期,主要表现昏睡但可唤醒,语无伦次, 有幻觉,常有扑翼样震颤,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电 ：又称昏迷期,主要表现为了昏迷,不能唤 ,.
6、 原发性肝癌须与以下疾病相鉴别：(1)肝硬化、肝炎：可有 AFP升高,但与转氨酶升高同步,而肝癌 AFP持续上升与转氨酶 ,无进行性肝肿大, AFP升高常为了一过性.(2)继发性肝癌：继发性肝癌大多为了多 发性结节,开展缓慢,病症轻, AFP多呈阴性,有原发癌可查, 确诊可用病理检查(3)肝脓肿：一般肝脓肿外表平滑,无结节, 触痛明显,胸腹壁常有水肿,右上腹肌紧张, 别困难者可做诊断性穿刺.(4)其他少见肝良性肿瘤：如血管 瘤和多囊肝等可借助 B超、核素血池扫描助诊.(5)邻近肝区 的肝外肿瘤,如肾、胃、,必 要时可行剖腹探查.
7、 (1)诊断：：① 28岁女性,
既往体健,忽然发作的左上腹部疼痛伴恶心、呕吐.② 病史： 有进食过多脂肪食物史
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.③ 血清淀粉酶1 200苏氏单位,大大 超过诊断标准(<500 U)(2) 处理原那么：① 抑制胰腺分泌：短暂 禁食；抑制胰腺分泌的药物：酌情使用胰酶抑制剂.② 解痉镇
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痛.③ 酌情使用抗生素.④
纠正水、电解质及酸碱平衡