促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝疗效观察.doc

促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝疗效观察
【中图分类号】+2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720-(2010)04-0104-02【摘要】研究促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝疗效。促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝疗效观察
【中图分类号】+2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720-(2010)04-0104-02【摘要】研究促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝疗效。80例慢性乙肝患者随机分为两组,治疗组以促肝细胞生长素100mg、复方丹参注射液20 ml治疗,对照组采用能量合剂保肝治疗,疗程60天,观察肝功能复常情况及血清肝纤维化指标变化情况。治疗组肝功复常率显著高于对照组(P<),治疗后血清肝纤维化指标较治疗前明显降低(P<)。促肝细胞生长素和复方丹参注射液合用治疗慢性乙肝是有效的,值得进一步推广。
【关键词】促肝细胞生长素;复方丹参;慢性乙肝我科自2006年12月至2009年12月,应用促肝细胞生长素联合复方丹参注射液治疗慢性乙肝40例,取得满意疗效,现报道如下:
1资料与方法
病例选择:全部病例均为我院住院慢性乙肝患者,血清学排除甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染,临床诊断符合2000年9月第十次全国病毒性肝炎修订的诊断标准[1],并排除酒精性肝病、药物性肝病。80例患者随机分为两组,治疗组男21例,女19例,年龄21~67岁,:对照组男22例,女18例,年龄20~66岁,,两组病例中度28例,中度12例,病情具有可比性。
治疗方法:治疗组以促肝细胞生长素(长春富春制药有限公司,批准文号H22024498)100mg、复方丹参注射液(四川升和制药有限公司,批准文号011105)20ml,分别加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,每日一次,对照组应用能量合剂加门冬氨酸钾镁20ml静脉滴注,每日一次,疗程60天。
观察指标
:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil);
:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)。
统计方法:采用X2检验及t检验。
2结果
两组治疗前后肝功能复常率及肝纤维化指标变化比较见表1、表2。
3讨论
慢性病毒性肝炎发病机制是由病毒的持续感染复制、机体免疫反应相互反应相互制约,结果导致肝细胞的弥漫性变性、坏死继而出现纤维增生。目前认为,阻止肝纤维化和肝硬化进展才是慢性乙肝治疗的根本[2]。
促肝细胞生长素是从动物新鲜肝脏中提取的具有生物活性肽类物质,能刺激肝细胞DNA合成,促进肝细胞再生和抗纤维化[3]。国内张宜俊[4]等研究发现,肝细促胞生长素对肝细胞炎症损伤有良好的修复和抗肝纤维化作用,表明促肝细胞生长素疗法是以病理组织的修复为主。
祖国医学认为,慢性肝炎的病机为“湿热未尽兼血瘀”,慢性肝炎属疫毒之邪蕴伏血分,故久病必淤,而中医所说的“淤血”即为肝纤维化[5]。中药复方丹参中主要成分为丹