5.缺氧.ppt

机体供氧不足或利用氧障碍时, 机体代谢、功能甚至形态结构改变的病理过程称为缺氧。机体供氧不足或利用氧障碍时, 机体代谢、功能甚至形态结构改变的病理过程称为缺氧。机体供氧不足或利用氧障碍时, 机体代谢、功能甚至形态结构改变的病理过程称为缺氧。机体供氧不足或利用氧障碍时, 机体代谢、功能甚至形态结构改变的病理过程称为缺氧。第一节常用血氧指标第一节第一节常用血氧指标常用血氧指标一、动脉血氧分压一、动脉血氧分压 pressure of oxygen pressure of oxygen PaO 2 PaO 2 100mmHg 100mmHg PvO 2 PvO 2 40mmHg 40mmHg 吸入气 PO 2吸入气 PO 2外呼吸功能外呼吸功能动脉血中物理状态溶解的氧产生的张力。动脉血中物理状态溶解的氧产生的张力。二、血氧容量二、血氧容量 Oxygen capacity Oxygen capacity 在 PO 2为 150mmHg , PCO 2为 40mmHg , 温度为 38℃时,在体外每 100ml 血液中血红蛋白所结合的氧量。在 PO 2为 150mmHg , PCO 2为 40mmHg , 温度为 38℃时,在体外每 100ml 血液中血红蛋白所结合的氧量。 CO 2 max CO 2 max х 150=201ml/l х 150=201ml/l 1gHb 结合氧量× Hb 浓度 1gHb 结合氧量× Hb 浓度 Hb的质、量 Hb的质、量三、血氧含量三、血氧含量 Oxygen content Oxygen content 100ml 血液中实际含有的氧量。 100ml 血液中实际含有的氧量。 CaO 2 CaO 2 190ml/l 190ml/l 物理状态溶解的氧+ 物理状态溶解的氧+ Hb 结合的氧 Hb 结合的氧 CvO 2 CvO 2 140ml/l 140ml/l PaO 2 PaO 2 HB HB 四、血氧饱和度四、血氧饱和度 Oxygen saturation Oxygen saturation Hb与氧结合的百分数。 Hb与氧结合的百分数。 SO 2 SO 2= = 血氧含量-溶解氧量血氧含量-溶解氧量血氧容量血氧容量× ×100% 100% SaO 2 SaO 2 95%~97% 95%~97% SvO 2 SvO 2 70%~75% 70%~75% PaO 2 PaO 2 氧合血红蛋白解离曲线氧合血红蛋白解离曲线曲线右移曲线右移亲和力减弱亲和力减弱曲线左移曲线左移亲和力增加亲和力增加 2,3-DPG ↑,H +↑ CO 2↑,温度↑ 2,3-DPG ↑,H +↑ CO 2↑,温度↑ 2,3-DPG ↓, H+ ↓ CO2 ↓,温度↓ 2,3-DPG ↓, H+ ↓ CO2 ↓,温度↓ P 50P 50标准条件下 SO 2达到 50% 时的 PO 2。标准条件下 SO 2达到 50% 时的 PO 2。P 50↑ P 50↑ P 50↓ P 50↓五、动-静脉血氧含量差五、动-静脉血氧含量差组织耗氧量= 组织耗氧量= CaO 2- CvO 2 CaO 2- CvO 2≈ 50ml/l ≈ 50ml/l 动静脉血氧含量差×组织血流量动静脉血氧含量差×组织血流量