城镇职工社会保险调查问卷.docx

城镇职工社会保险调查问卷
尊敬的先生 / 女士：
您好！本人正在进行一项关于城镇职工社会保险的问卷调查，希望得到您的支持。本次调查只是为个人做学术调查提供数据及参考依据，希望通过此问卷收集宜宾市社会保险的运行现状的资料。本调查表
城镇职工社会保险调查问卷
尊敬的先生 / 女士：
您好！本人正在进行一项关于城镇职工社会保险的问卷调查，希望得到您的支持。本次调查只是为个人做学术调查提供数据及参考依据，希望通过此问卷收集宜宾市社会保险的运行现状的资料。本调查表不用署名，各种答案没有正确错误之分，只需按
照您的实际情况回答每个题目。对本问卷中所含一切信息，调查者个人承担完全保密
义务。
对您的合作与支持表示衷心的感谢！
( 如无特殊说明都是单选题和填答题，请在所选的答案的字母序号上打“√” 或填上相
应的答案。 )
一、基本情况
您的性别：
□ A 、男 □B、女
您的年龄是
□A、 18~30 岁 □B、31~40 岁 □C、41~50 岁 □D、51~60 岁 □E、
61~70 岁
F、 70 岁以上
您的学历是？
□A、小学及以下 □B、初中 □C、高中或中专 □D、大专 □E、本科 □F、研究生及以上
户籍所在地（街道、县）
5、工作所在地（街道、县）
您现在或曾经所在单位的性质是
□A、机关事业单位 □B、国有企业 □C、私营个体企业 □D、自由职业
或无业
参加工作的时间是？
□A、一年及以下 □B、一年至五年 □C、五年至十年 □D、十年及以上
您的实发工资 ( 元)
A、1000 以下 □B、 1001~2000 □C、2001~300 □D、 3001~5000 □E、 5001 以上
请问您每月在工资中扣除的需个人缴纳的各项保险费为多少？（养老保险，医疗保险，失业保险以及月缴费基数）
□ A、1000 以下 □B、 1001~2000 □C、2001~300 □D、 3001~5000
E、 5001 以上
您自己购买了商业保险吗？
□A、是 □B、否
11. 请问购买的商业保险种类 __________________ 每年的费用 ____________
二、养老保险
1、您是否参加了养老保险
□A、是 □B、否
2、您没有参加养老保险的原因
□A 收入偏低
□ B 对政策不了解 □C 采取其他养老方式
□D 其他
3
、您已经参加养老保险 _________ 年？
4
、请问您现在或曾经的单位是否为您建立了补充养老保险吗？
□A．是
□B．否□ C．不清楚
5
、您本人或家中有老人正在领取养老金吗？
□A 有
□B 无
6、您本人或家中老人月领取养老金 ( 元 )？
□A 1000 以下 □ B 1001-2000 □ C 2