孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察曾柳青.docx

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效观察曾柳青
 
 
【摘要】目的探究孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效。方法选取2016年12月-2017年12月来我院治疗支气管哮喘的110例患者作为此次研究对象，采用随发作的特性，会给患者的日常生活带来不同程度的影响，严重时会短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症等。支气管哮喘病患者的肺功能恢复到急性发作前水平，并持续3个月以上的则称为急性发作期；患者如果每周均不同频度或不同程度地出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状则为慢性持续期；如果患者经过治疗或未经治疗，症状、体征消失则称为临床缓解期。而布地奈德是治疗支气管常用药，但是单一使用时临床效果并不显著。我院使用孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患者进行治疗，并取得了显著的医疗效果,现报道如下。
1资料与方法

选取2016年12月-2017年12月来我院治疗支气管哮喘的110例患者作为此次研究对象，采用随机数字法，将其分为两组，对照组男30例，女25例，年龄30-65岁之间，平均年龄为（48±6）岁，病程3-9个月之间，平均病程为（±）个月，研究组男28例，女27例，年龄28-66岁，平均年龄为（52±5）岁，-10个月，平均病程为（±）个月。所有患者均知情并签署知情同意书，两组患者一般资料具有可比性（P＞），同时本研究经过医院伦理委员会批准。

两组患者在接受不同药物治疗期间内均使用抗生素和氨茶碱对其进行常规治疗，对照组患者在此基础上采用硫酸沙丁胺醇气雾剂合并布地奈德吸入进行雾化治疗，具体方法如下：刚开始治疗时给与患者1揿100微克剂量的硫酸沙丁胺醇气雾剂，将其喷入患者两侧鼻腔，每侧鼻腔喷50微克，也可根据患者的情况将硫酸沙丁胺醇气雾剂增加到2揿的剂量，患者每日给与的最大剂量为1次/2，4次/d，雾化器内的布地奈德药量为2ml-4ml，而患者吸入剂量为雾化器标示量的40％-60％，奏效后逐渐减至最低有效剂量。研究组患者在此基础上采用孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗，具体方法如下：在患者临睡觉之前服用一次10mg的孟鲁司特钠，1次/d，布地奈德的用法用量同对照组。患者居室宜空气流畅，阳光充足，冬暖夏凉。避免接触特殊气味。患者宜进行适当的体育锻炼：可以选择游泳、散步、慢跑、医疗体操等运动。保持精神愉快、乐观开朗、心境平和、情绪稳定。提醒患者宜多吃蔬菜水果如萝卜、白菜等；如豆腐、棒子骨等。同时多饮温热水。在饮食中忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀，致使呼吸困难的食物，严格戒烟戒酒，养成早睡早起的良好习惯[1]。

对比两组患者的肺功能改善情况、治疗疗效及患者满意度。临床症状全部消失，FEV1增加在35%以上，PEF的昼夜波动率小于25％。临床疗效评定：临床症状全部消失，FEV1增加在35%以上，PEF的昼夜波动率小于25％为痊愈；临床症状明显缓解，FEV1增加在30％-34％之间，PEF的昼夜浮动在26％-30％有效之间为显效；患者的临床症状有所缓解，FEV1、PEF值对比治疗前有所改善为有效；临床症状及
FEV1、PEF值与治疗前相差无几为无效[2]。对比两组患者治疗后的满意度大致分为：满意、基本满意、不满意。