基本公共卫生孕产妇服务流程.ppt

（优选）基本公共卫生孕产妇服务流程
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引言
孕产妇系统管理是一项科学性、社会性、群众性很强的工作，这项工作直接关系到母婴安全。做好孕产妇系统管理工作，对于提高我市出生人口素质和降低孕产妇死亡、围务流程和内容
(四）孕晚期健康管理：
3、对孕妇进行孕晚期保健教育，督促做自我监测。用胎动计数法监测胎儿安危。要求孕妇自妊娠30周开始每日早、中、晚固定一个方便的时间数三次胎动，每次一小时，3次胎动数相加乘以4就是12小时的胎动数，30－40次为正常，少于20次提示胎儿有异常，少于10次提示胎儿宫内明显缺氧，胎动明显减少或明显增加，都应立即去医院就诊。
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一、孕产妇保健服务流程和内容
(四）孕晚期健康管理：
4、孕24~27周进行第二次高危评分，及早发现妊娠期出现的高危因素，积极防治妊娠并发症及合并症，必要时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果，确定高危妊娠后要增加产前检查次数。
5、孕32~40周进行第三次高危评分，积极防治妊娠高血压病、妊娠晚期出血（前置胎盘、胎盘早剥）、胎位异常、胎儿宫内发育迟缓、早产、过期产等并发症。
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一、孕产妇保健服务流程和内容
(四）孕晚期健康管理：
6、孕晚期保健知识的宣传教育，内容包括：常见并发症的早期症状及对母婴的危害，使孕妇本人及家属重视，及早就诊；分娩知识及分娩前准备；临产先兆及入院时间；临产镇痛措施及陪伴分娩；促进自然分娩，了解剖宫产利弊；指导左侧卧位；母乳喂养及孕期并发症、合并症等相关的知识。
7、特殊检查：必要时进行胎盘功能、胎儿成熟度检查，预测胎儿储备能力。
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一、孕产妇保健服务流程和内容
（五）产后访视：苏木乡镇卫生院（嘎查村卫生室）、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行新生儿访视。
1、通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2、对康复正常者进行产褥期保健指导和相关问题处理。内容包括：饮食、卫生、运动、母乳喂养、乳房护理、休养环境、大小便、心理保健、产后保健操、计划生育及新生儿沐浴等
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一、孕产妇保健服务流程和内容
（五）产后访视：
3、发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构进一步检查、诊断和治疗。
4、通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。按计划预防接种，有条件的可以开展新生儿疾病筛查。
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一、孕产妇保健服务流程和内容
（六）产后42天健康检查
1、苏木乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。
检查的内容包括：通过询问、观察、一般检查和妇科检查，必要时进行辅助检查，对产妇康复情况进行评估。
一般情况检查包括：血压、血、尿常规、乳房及全身检查。
妇科检查包括：会阴伤口愈合情况、阴道分泌物的量、色、味、宫颈有无裂伤及愈合情况、子宫位置大小、盆底支持力及有无脱垂，必要时行B超检查。
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一、孕产妇保健服务流程和内容
（六）产后42天健康检查
2、对已康复者进行性保健、避孕措施、生殖道感染、纯母乳喂养6个月、科学育儿等方面的指导。
3、婴儿检查内容：面色、精神、吸吮、哭声、营养、测体温、体重及全身检查
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二、孕产妇保健服务要求
（一）开展孕产妇健康管理的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件；人员应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训，按照国家孕产妇保健有关规范要求，进行孕产妇全程追踪与管理工作。
（二）加强宣传，在基层医疗卫生机构公示免费服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。
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二、孕产妇保健服务要求
（三）将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整地记录在《孕产妇保健手册》和检查或随访记录上，并纳入健康档案管理
（四）加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。
（五）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。
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三、考核指标
（一）早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的