行车凭证填写样式.doc

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沈阳铁路局运输处
运站函〔2021〕9号
关于印发普速铁路常用?行车凭
证填写样式?的通知
各直属车站,各车务段：
现将普速铁路常用?行车凭证填写样式?印发给你们，请遵照执行。本样式站值班员〔签名〕常平安
２０１４年11月1日填发
注：，复写一式两份，司机一份，存根一份； 〔规格90mm×130mm〕
。
、出站信号机均故障时发出列车：
许 可 证
XI9
第 1 号
在出站〔进路〕信号机故障、未设出站信号机、列车头部越过出站
〔进路〕信号机的情况下，准许第 2021 次列车由 9 线上发车。
长 春站〔站名印〕车站值班员〔签名〕常平安
２０１４年11月1日填发
注：，复写一式两份，司机一份，存根一份； 〔规格90mm×130mm〕
。
6．发车进路信号机故障时发出列车：
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许 可 证
XⅡ3
第 1 号
在出站〔进路〕信号机故障、未设出站信号机、列车头部越过出站
〔进路〕信号机的情况下，准许第 1393 次列车由 1 线上发车。
长 春站〔站名印〕车站值班员〔签名〕常平安
２０１４年11月1日填发
注：，复写一式两份，司机一份，存根一份； 〔规格90mm×130mm〕
。
三、书面通知填写样式
书 面 通 知
第 2510 次司机：
监督器上不能确认第一个闭塞分区空闲，以在瞭望距离内能随时停车的速度，最高不超过20km/h，运行至第一架通过信号机，按其显示的要求执行。
长 春站〔站名印〕车站值班员〔签名〕常平安
２０１４年11月1日填发
注：白色纸，复写一式两份，司机一份，存根一份。 〔规格90 mm×130 mm〕
四、红色许可证填写样式
〔一〕按书面联络法行车
，第一个列车持有行车凭证，有后续待发列车：
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许 可 证
第 1 号
现在一切 中断，准许第 次列车自 站至 站，
本列车前于 时 分发出的第 次列车，邻站到达通知
收到。
通 知 书
1．第 次列车到达你站后，准接你站发出的列车。
2．于 8 时 15 分发出第 11019 次列车，并于 8 时
30 分再发出第11021 次列车。
九 台站〔站名印〕车站值班员〔签名〕常平安
２０１４ 年11 月1 日填发
注：，复写一式两份，司机一份，存根一份； 〔规格90mm×130mm〕
。
，第一个列车持有行车凭证，无后续待发列车：
许 可 证
第 1 号
现在一切 中断，准许第 次列车自 站至 站，
本列车前于 时 分发出的第 次列车，邻站到达通知
收到。
通 知 书
1．第 11019 次列车到达你站后，准接你站发出的列车。
2．于 时 分发出第 次列车，并于 时
分再发出第 次列车。
九 台站〔站名印〕车站值班员〔签名〕常平安
２０１４ 年11 月1 日填发
注：，复写一式两份，司机一份，存根一份； 〔规格90mm×130mm〕
。
，第一个列车无行车凭证，有后续待发列车：
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许 可 证
第 1 号
现在一切 中断，准许第 11019 次列车自 九台 站至 营城 站，
本列车前于 时 分发出的第 次列车，邻站到达通知
收到。
通 知 书
1．第 次列车到达你站后，准接你站发出的列车。
2．于 8 时 15 分发出第 11019 次列车，并于 8 时
30 分再发出第11021 次列车。
九 台站〔站名