湿疹外治.ppt

湿疹外治
第1页，共26页，编辑于2022年，星期日
一、引 言
湿疹（eczema)中医称之为湿疮是由各种内外因素引起的，在急性阶段以丘疱疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性皮肤病。
国内有人报道，湿疹患屑者，直接外涂湿疹软膏、或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳草软膏等；配合体针，运用补法或平补平泻法。
第10页，共26页，编辑于2022年，星期日

1）皮肤肥厚粗糙、苔藓样变
（1）药物治疗
　 ①轻、中度者：先外用湿疹喷雾剂、克痒敏醑等，再外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳草软膏等。
第11页，共26页，编辑于2022年，星期日
②重度者：先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子、川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花、血竭、蛇舌草、淀粉等任选数种煎水外洗，再以药物喷、涂（药物同轻中度），涂后加热烘或涂后加封包。
（2）非药物治疗 可选用梅花针、拔罐、放血疗法、划痕疗法等。
第12页，共26页，编辑于2022年，星期日
2）干燥脱屑皲裂
（1）轻度者，外涂甘油、橄榄油、湿润烧伤膏等保湿剂；
（2）中重度者，外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮
酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、
或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆馏油软膏等；皲裂出
血疼痛者以上述药物外涂加封包。
第13页，共26页，编辑于2022年，星期日
3）结节
　　以湿疹喷雾剂、克痒敏醑等外用，再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳草软膏等外涂后封包；配合梅花针叩刺拔罐放血疗法、火针等。
第14页，共26页，编辑于2022年，星期日
4）色素改变
（1）轻度色素改变者，一般不做处理。
（2）中、重度色素改变者，色素沉着，外涂二白药膏等；色素减退者，外用补骨脂酊、或复方卡力孜然酊等。
第15页，共26页，编辑于2022年，星期日

1）泛发性慢性湿疮
先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子、川椒、百部、
牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花、血竭、蛇舌草、淀
粉等任选数种煎水外洗；
第16页，共26页，编辑于2022年，星期日
再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或
除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳
草软膏等外涂，并配合体针、梅花针叩刺、拔罐、截根
疗法等。
第17页，共26页，编辑于2022年，星期日
2）局限性慢性湿疮
①头面及耳部：宜采用刺激性小的软膏外涂，如湿疹软
膏、消炎廯湿药膏、丹皮酚软膏、肤痔清软膏、羌月乳膏
等外涂。
第18页，共26页，编辑于2022年，星期日
②外阴肛周：宜先采用药物熏洗、坐浴，常用中药如苦
参、蛇床子、徐长卿、地肤子、石菖蒲、白鲜皮等煎水，
先熏后洗，再以刺激性较小的软膏如湿疹软膏、消炎廯湿
药膏、丹皮酚软膏、肤痔清软膏、羌月乳膏等外涂。
第19页，共26页，编辑于2022年，星期日
③掌跖部：宜先以溻渍疗法或浸浴疗法，常用中药
当归、桃仁、地骨皮、血竭、红花、生地、鸡血藤、苦
参、伸筋草、白鲜皮等，再用剥脱制剂外涂，如土荆皮
酊、湿疹软膏、柳酸软膏等。
第20页，共26页，编辑于2022年，星期日
④四肢部：宜先采用薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子
川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花、血竭
白花蛇舌草中药煎水外洗，再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏
或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛
软膏、或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆馏油软膏外涂
配合封包疗法、梅花针、放血、局部封闭等。
第21页，共26页，编辑于2022年，星期日
⑤乳房湿疹：宜采用湿疹软膏、消炎廯湿药膏、丹
皮酚软膏、除湿止痒软膏、冰黄肤乐软膏、蜈黛软膏、
老鹳草软膏等外涂。
第22页，共26页，编辑于2022年，星期日
4）急性发作
　　 ①轻度者，以中药枯矾、黄柏、苦参、硼砂、白鲜皮、薄荷等药煎水湿敷或皮肤康洗剂、复方黄柏洗剂等兑水湿敷。
　　 ②中、重度者，上述药物冷湿敷或增加湿敷次数，湿敷间期外用紫草油、湿润烧伤膏等。
第23页，共26页，编辑于2022年，星期日
5）并发症
　　慢性湿疮并发溃疡者，先用中药桃仁、红花、地肤子、地骨皮、地榆、千里光、马齿苋、虎杖等煎水薰蒸，再以神灯局部照射，后用消炎生肌散、红升丹、九华膏以促进创面愈合。
第24页，共26页，编辑于2022年，星期日
（四）注意事项
、用量、浓度、疗程。
。
、性别、年龄的差