脾贫血性梗死and脾细动脉硬化.ppt

脾贫血性梗死and脾细动脉硬化
脾脏
人体中最大的淋巴器官　　
储存血液。
质地较脆且血运丰富很容易破裂
人体的过滤器。
最大免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞脾贫血性梗死and脾细动脉硬化
脾脏
人体中最大的淋巴器官　　
储存血液。
质地较脆且血运丰富很容易破裂
人体的过滤器。
最大免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。
脾脏的位置
位于左上腹部，胃的后方，横膈膜的下方。在一般成年人个体中，脾脏大小约为125 × 75 × 50立方毫米，平均重量约为150克
人体投影
脾脏位于人体左上腹内，深居于肋弓之后，位于左季肋区后外方肋弓深处，与9－11肋相对，长轴与第10肋一致。膈面与膈肌和左肋膈窦相邻，前方有胃，后方与左肾、左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相邻，脾门与胰尾相邻。
人脾的结构
脾实质的超微结构
白髓的结构
主要由淋巴细胞密集的淋巴组织构成，在新鲜脾的切面上呈分散的灰白色小点状，故称白髓。它又要分为动脉周围淋巴鞘和淋巴小结两部分。
红髓的结构
约占脾衬质的2／3，分布于被膜下、小梁周围及边缘区外侧，因含有大量血细胞，在新鲜脾切面上呈现红色。红髓由脾索及血窦组成。
脾血窦结构
脾动脉内血栓
镜下表现
坏死区域细胞核消失，组织轮廓保存。
梗死早期，梗死灶周围可见充血出血带，可见红细胞呈带状分布。可见核固缩，核碎裂和核溶解。胞质嗜伊红染，均匀一致。
梗死晚期，黄褐色出血带消失，梗死灶发生机化，由肉芽组织取代
梗死部保持脾组织轮廓，梗死区与活组织之间有充血出血带
脾贫血性梗死
片二
脾细动脉硬化
细动脉玻璃样硬化
血管模式图
中动脉
中动脉模式图
中动脉( 肌性动脉)
内 膜 内弹性膜明显　
中 膜 10~40层环行平滑肌，含有少量弹性纤维和胶原纤维
外 膜 疏松结缔组织构成，神经 纤维多，有明显的外弹性膜
小动脉模式图
小动脉
腔小壁厚，结构与中动脉相似
内皮细胞凸向管腔，内弹性膜较明显，
中膜为几层平滑肌
外膜与周围结缔组织分界不明显，无外弹性膜。
小动脉光镜像（弹性染色）
脾中央动脉模式图
玻璃样变
定义：细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积， 称为玻璃样变，或称透明样变。
内容：细胞内玻璃样变
纤维结缔组织玻璃样变
细动脉壁玻璃样变
脾细动脉玻璃样变
镜下特点
谢谢聆听