Suture Principle缝合原则
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Suture principle缝合原则
夹持针在距离针尖¾ 区域
用缝针穿过组织面时成垂直
随着针的弧度,穿过组织
两侧切口
从薄的一侧往厚eal Suture Material理想的缝线材料
更高的牵拉张力
最小化组织反应
打结稳定
无刺激
容易打结&调整
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Suture Materials缝合线材料
不可吸收
丝线
尼龙线
聚丙烯合成线
Gore-tex (ePTFE)
Supramid
happylon
可吸收
羊肠线
Polyglactin910 (Vicryl)
聚乙醇酸(Dexon)
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Silk丝线
便宜&有效
容易操作
打结紧稳定
多股编织
堆积菌斑
炎症
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Nylon尼龙线
单股线
抗拉强度更高
无活性,清洁,较少菌斑堆积,较少炎症反应
打结多
组织刺激,穿刺感
结扣可靠性较差
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Gore-tex (e-PTFE)聚四氟乙烯衍生物
单丝型聚四氟乙烯衍生物
抗拉强度高
结扣可靠性良好
操作简单
炎症反应小
膨胀较高
菌斑堆积多
价格高
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Cat-gut 羊肠线
可吸收(平滑<含铬)
单丝-菌斑积累少
打结效果好
抗拉强度较低
吸收时有炎症反应
Stitch abscess 缝线炎症
价格高
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Type of Suture缝合类型
简单间断缝合
褥式缝合
水平褥式缝合
垂直褥式缝合
连续缝合
Continuous locking suture连续锁式缝合
八字缝合
交叉缝合
悬吊
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Simple Interrupted Suture简单间断缝合
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Mattress Suture褥式缝合
褥式缝合有利于下方张力关闭伤口和切口边缘形成外翻
Horizontal mattress suture水平褥式缝合
Vertical mattress suture垂直褥式缝合
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垂直褥式缝合
水平褥式
垂直褥式
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Horizontal Mattress Suture水平褥式缝合
.水平褥式缝合是一种沿伤口边缘分散张力的外翻缝合技术
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Vertical mattress Suture垂直褥式缝合
.使用垂直褥式缝合的主要适应症是需要外翻的切口边缘
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三点式缝合
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角部缝合
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Corner Suture角部缝合
. 角部缝合在V形伤口中尤其有效
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Continuous Suture连续缝合
连续缝合有均匀分布伤口张力的优点
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Continuous running suture连续缝合
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有死腔的缝合
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八字缝合
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皮内缝合
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切除不整齐的伤口边缘,潜层减张缝合
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组织边缘平齐的方法
Equal thickness
厚度适宜
Unequal thickness
厚度不等
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Sling suture
悬吊缝合
single 1 tooth
单颗牙齿
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Simple interrupted suture简单间断缝合
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Simple Interrupted suture + figure of eight suture
简单间断缝合+八字缝合
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Simple Interrupted suture + horizontal mattress suture
简单间断缝合+水平褥式缝合
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八字缝合
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如何掌握缝合技术?
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