肠易激综合征患者的精神心理因素与自主神经功能紊乱.pdf

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肠易激综合征患者的精神心理因素与自主神经功能紊乱
常媛媛,王邦茂,王玉明,张洁,苏帅
常媛媛,王邦茂,王玉明,张洁,苏帅,天津医科大学总医院.、. ■背景资料
消化科天津市
/ 肠易激综合征
作者贡献分布:常媛媛进行此课题的数据采集、统计分析、总是一种胃肠

结、论文撰写及修改:王邦茂对此课题的设计、知识性内容的功能紊乱性疾病.
批评性审阅及修改王玉明、张洁及苏帅实施、操作、技术材
.士. 以腹痛、腹胀、
料支持.
通讯作者:王邦茂,主任医师,教授,,天津市和平区鞍山.± .,. ± .;.士腹部不适,排便习
惯及排便性状改
道号,天津医科大学总医院消化科. ..±.,.±.,..
收稿日期:——修回日期:——变为特征。其患病
接受日期:—在线出版日期:——率高,治疗困难,
: 其发病机制尚不
完全清楚,缺乏形
态学,细菌学和生
,.
化学指标的特异
性改变,其中精神
:;
心理因素及自主
;; 神经功能与的
;; 关系日趋引起消
化科医师的关注.
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.。
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—摘要
,,...
:.. :—目的:探讨精神心理因素、自主神经功能与
:··· :· 肠易激综合征的关系.
方法:对患者例,其中腹泻型例、便

:
.进行心理因素评分,体位应激实验来

进行心率变异低频功率/高频功率的短程频
.
域分析,进而评价精神心理因素、自主神经功
:—能与的关系.
——,
——, 结果:患者较对照组普遍存在抑郁、
.—焦虑、恐惧、强迫观念和人际关系敏感等异
常心理,以焦虑和抑郁更为突出.±.
.±...±..±.,均
,/ .;静息状态下,病例组与对照组之

间在低频功率,高频功率;/
—
标无差别,但是,体位应激后,腹泻型较便秘
.
型、对照组明显降低.±.
一.
.±.,.±.。均
:, .,/值增高.±..±
,—.,.±.,均..
●同行评议者
, 邢建峰,副教授.
:.± .. 结论:患者多伴有心理异常和自主神经功西安交通大学医
±.;:.±..±., 能紊乱,经过体位应激后表现为迷走神经活学院
——世界华人消化杂志年月日第卷第期
一相关报道性减弱,交感神经活性相对增强,腹泻型尤为析的方法,与体位应激试验同步进行,嘱受试者
丁美红等认为精
显著.
神心理因素异由仰卧位转为直立位,分别记录仰卧位及直立
常、自主神经功位时的高频,低频功率及低、高频功率的比值,
能障碍在功能性关键词:肠易激综合征;心理因素;交感神经;迷走
以反应交感、迷走神经的张力比,从而分析体
胃肠病的发病机神经;体位试验;心率变异
制中可能起一定位应激前后的短程频域心率变异率.
作用.
等通过研究应激常媛媛,王邦茂,王玉明,张洁,