医院感染综合监测方案.doc

精品范文模板 可修改删除
免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以
若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。
撰写人：___________日 期：___________
精品范文模板 可修改删除

免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以
若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。
撰写人：___________日 期：___________
医院感染全面综合性监测方案
一、 监测目的
1、了解全院医院感染发病情况和医院感染相关信息。
2、为医院的感染预防工作提供思路。
3、评价预防控制效果，有效降低医院感染率。
二、监测对象
2016年全部住院病人。全院7个临床科室，所有医院的医务人员、后勤人员、食堂人员、保洁人员，不包括患者家属及外来的临时访问人员。
三、 监测方法
全面综合性监测，是对全院所有病人的医院感染及其相关因素进行综合性监测。
四、监测实施
，由病房的医护人员去发现和报告医院感染病例及相关事件。临床医生及时将诊断为医院感染的病例填写《医院感染病例报告卡》报医院感染管理科，由医院感染专职人员进行核实确认。
精品范文模板 可修改删除

免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以
若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。
（医发[2001]2号）医院感染诊断标准（试行）
，重点查阅各种病人的病历和护理记录，注意其是否有医院感染的指征如发热、WBC增多、使用抗菌素菌药物等，各种病原学、影像学如CT扫描、X线、超声波以及血清学、组织病理学检查等均可作为诊断医院感染的参考依据；必要时检查病人以确定是否存在感染。不清楚的病历可以和管床医生进行沟通，必要时可进行科室讨论。
五、 监测相关定义
：《医院感染诊断标准》（卫生部2001年）
：是指长期地、系统地、连续地观察、收集和分析医院感染在一定的人群中的发生和分布及影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关单位和个人,为医院感染的预防控制和宏观管理提供科学依据。
六 、监测数据统计
（我院的小于8%）
医院感染发生率（%）=医院感染病例数/医院出院病例数×100%
医院感染例次发生率（%）=医院感染例次病例数/医院出院病例数×100%

3. 医院感染高危科室分布及原因（某一个时期科室的感染率）
精品范文模板 可修改删除

免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以
若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。
科室感染发生率（%）=科室感染病例数/科室出院病例数×100%

，不同种类病原菌的构成比。
6. 数据的整理、分析、比较及反馈
（1）专人负责，每日填写，避免遗漏，及时整理