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矽肺合并呼吸道感染的护理
 
 
【摘要】目的：探讨矽肺合并呼吸道感染的治疗护理。方法：对52例矽肺并呼吸道感染患者进行短期抗感染治疗，常规和夜间氧疗，长期心理护理，呼吸功能训练，间歇运动训练。结果：52例患者经过治疗后呼吸功 
 
矽肺合并呼吸道感染的护理
 
 
【摘要】目的：探讨矽肺合并呼吸道感染的治疗护理。方法：对52例矽肺并呼吸道感染患者进行短期抗感染治疗，常规和夜间氧疗，长期心理护理，呼吸功能训练，间歇运动训练。结果：52例患者经过治疗后呼吸功能逐渐得到了改善，运动耐力时间明显提高。结论：针对性的治疗及护理能使患者生活自理能力得到一定改善，生活质量明显提高。
【关键词】矽肺；呼吸道感染；护理
【中图分类号】R295【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0146-02
矽肺是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。长年反复呼吸道感染，咳嗽，胸痛，严重时影响呼吸功能，丧失劳动能力［1-3］。
1临床资料
：本组均符合全国职业病诊断标准，并确诊为矽肺合并呼吸道感染，52例，均为男性，其中Ⅰ期矽肺15例，Ⅱ期矽肺32例，Ⅲ期矽肺5例，都有直接粉尘接触史，接触时间5～10年。

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。氧流量1～2L/min，浓度25～29%，可采用面罩、鼻塞或鼻导管法给氧。给氧时应定时检查更换清洗消毒给氧管道。

一般护理措施：注意休息、维持适宜的温湿度；给予易消化和富含维生素的清淡饮食；保持口腔清洁，为肺部感染患者做口腔护理时应以保持口腔清洁为原则，有效的口腔清洁通过改变微生物在口腔中的接触频率，减少细菌数量来维持口腔的防御体系［4］。
及时更换衣服，保持皮肤干爽；注意保暖，避免受凉。保持呼吸道通畅，指导患者有效深部咳嗽，结合叩击后背、翻身等活动，尤其是清晨，不要害怕咳嗽;痰液粘稠者，可协作翻身或轻拍背部帮助排痰。每次护理操作前后用洗手液洗手或用消毒剂擦手，特别是接触呼吸道分泌物或护理气管切开、气管插管患者前后要彻底洗手，减少手的带菌率，防止病人间的交叉感染［5］。
叩击方法，两手呈杯型，以腕力叩击，每次叩击5～10min，力量要适中，安排在餐后2h或餐前30min完成。
：呼吸功能训练：指导患者正确腹式呼吸，胸廓保持不动，用鼻吸气用嘴呼气，呼吸慢且深，吸气时间短，呼气时间长；同时指导患者训练时思想集中，肩背部放松，浅呼深吸，不可用力。指导缩唇呼吸
:呼气时口唇缩起如吹口哨状，气流从齿缝或唇间呼出，目的使呼气延长，通气阻力加大气管内压，使肺泡至支气管的压力逐渐降低，有益于气体由肺泡呼出，关键在于缓慢，即通过延长呼气时间，改善呼吸的深度，使二氧化碳有效排出体外，吸：呼=1:2～3。并逐渐养成呼吸习惯。
指导患者间断训练：间断训练方式是适用于运动耐力严重下降的患者，一些患者因产生呼吸困难等难以完成20～30min的预定训练计划，而间歇训练可以防止呼吸困难的发生和乳酸在肌肉中聚集，因此被认为是矽肺患者提供高强度训练的一个有前途的方法。间歇训练通常运动和休息时间为1∶1，运动训练