高血压健康教育社区讲座.ppt

高血压健康教育社区讲座演示文稿
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（优选）高血压健康教育社区讲座
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我国城乡居民十大死亡原因（）
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一、了策之间的桥梁；知识和行为改变之间的桥梁；医院和社区人群之间的桥梁。那么，健康知识就不能进入千家万户，变成千百万人的健康财富。50年代就有学者提出，目前这种在医院门诊诊治高血压的方法只治疗了“冰山的一角”，不能真正解决问题。现在看来，这种说法还没有过时。
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6、高血压患者需做哪些检查？
高血压患者需做如下检查：　　(1)心电图和超声心动图检查，以判断有无左心室肥厚和心律紊乱。　　(2)X线及其它检查(必要时行血管造影、CT检查定位诊断)，以判断有无主动脉扩张、延长或缩窄。 　　
(3)尿常规及肾功能检查，检查尿蛋白、尿糖、血肌酐、尿素氮、血钾、血尿酸水平。
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(4)眼底检查眼底动脉硬化程度。　　(5)血糖、血脂及血钙水平检查。　　(6)有条件者在治疗前做24小时动态血压检测。　　(7)年轻高血压患者应做肾上腺B超检查。 　　对怀疑为肾血管性高血压的患者应做静脉肾盂造影、肾动脉造影、肾图及肾静脉血肾素水平和活性的测定。血、尿儿茶酚胺及其代谢产物水平的测定对嗜铬细胞瘤的诊断具有重要意义。其它如血、尿皮质醇与醛固酮水平的测定对于鉴别内分泌性高血压也同样具有重要意义。
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二、高血压的治疗
1、高血压治疗目标：降压的目的仍是最大限度降低心血管病死亡与致残，并同时干预并存危险因素与临床情况。降压，一般要求达到140/90mmHg以下，糖尿病与肾病患者研究证明更积极降压获益更大，要求130/80mmHg以下。
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2、为什么高血压病人要坚持长期治疗?
 高血压病人应认识到该病是一个慢性全身性疾病和不治疗所带来的严重后果。要认识到：高血压的治疗稳定是暂时的、相对的；而不稳定则是长期的、绝对的。要有打持久战的思想准备。病情稳定时，应想到会反复。常言说得好：“不怕不知道，就怕没想到。”若想到病情会反复，就会主动自觉地进行监测，这是发现病情反复的最好办法。平常做好监测日记，定期随访。
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高血压对心血管病发病的危险。JNC-7特别指出：“临床试验结果显示，降压治疗能减少35~45%的脑卒中事件，20~25%的心肌梗死，超过50%的心力衰竭“。更加详细的统计学信息告诉我们：血压从115/75mmHg起，每增加20/10mmHg，心血管病增加一倍；50岁以上成人，与舒张压相比收缩压是更重要的心血管病危险因素；55岁以上正常成人，发生高血压的危险为90%。国内研究也表明，我与脑卒中的相对危险呈对数线性关系，在控制了其他危险因素之后，基线收缩压每升高10 mmHg，脑卒中发病的相对危险性增高49%（缺血性卒中增高47%，出血性卒中增高54%）；舒张压每增高5 mmHg，脑卒中发病的危险性增高46%。
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最好的医生是自己（主动、依从性好）
　面对新世纪，我国的高血压病人是像目前这样以每年350万人的速度增加，或是有所减缓，或甚而有所减少，目前尚难预料。但有一点可以肯定，只要有更多的人士关心健康教育，更多的医生从事健康教育，更多的人群接受健康教育，人人崇尚健康文明的生活方式，那么，不仅是高血压，包括脑卒中、冠心病、糖尿病、肿瘤发病率都将明显下降！
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已有研究证明：自1971－1994年，美国人群脑卒中和冠心病死亡率分别下降了59％和52％，可见科学生活方式的巨大威力。这正好印证了我国古代智者的预言，“黄帝内经”指出：“上医治未病”，“圣人不治已病治未病”。即使他表面上没有症状，医生也会提醒他，并通过提供促使其改善行为的“指南”及个人实际行动“日记”，指导他有针对性地采取措施，如改变食谱、加强锻炼、戒烟、控制血压、正确用药控制血脂比值等。同时，通过参加专业健康管理服务中心提供的服务项目来获得更进一步的医生指导和随访服务。结合国情，膳食中的一、二、三、四、五；餐桌上的红、黄、绿、白、黑；适量运动三、五、七；心理平衡三个三。最好的医生是自己；最好的药物是时间；最好的运动是步行；最好的心情是宁静，构成了健康生活方式的基本框架。
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3、高血压患者应坚持怎样的生活方式?
 亦即高血压的非药物治疗、治疗性生活方式改善是高血压防治的基础。
合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡。