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地佐辛注射液说明书
。地佐辛是混合的阿片
激动-拮抗剂,比吗啡、度冷丁这种纯阿片类药物滥用倾向低。但所有这类药物对某些人
均有滥用倾向,尤其是那些曾经滥用阿片类药物或依赖者。在动物试验中,地佐辛诱导
身体依赖的能力有限,在临床使用中未见本品耐受性和依赖性增强。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.妊娠期注射本品的安全性未被确定,仅在权衡利弊后,对胎儿有利的情况下方可使用。
2.在分娩过程中使用本品的安全性未知,认为对母婴均必要时才使用本品。
3.未确定本品是否通过乳汁排泄,因此哺乳期妇女不推荐使用本品。
【儿童用药】
18 岁以下患者用药的安全性和有效性尚未确定。
【老年用药】
与所有强效、混合的阿片类激动-拮抗镇痛剂相似,本品有可能产生显著的呼吸抑制、
减少供氧量,也有可能改变老年人的精神状态或诱发谵妄。虽然临床研究尚不充分,但老年
人使用本类药物应减少最初剂量,随后剂量个体化。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药物过量】
本品在临床试验中未发生药物过量事件,根据临床前药理研究,用药过量将产生呼吸
抑制、心血管损伤及谵妄。非耐受健康受试者,最大无毒性剂量为 30mg/70kg。
治疗:怀疑使用本品过量可静注纳络酮治疗,并持续观察病人的呼吸及心脏状态和采
取适当的辅助治疗措施,如:氧气、输液、血管加压药及帮助或控制呼吸。
【临床试验】
本品临床试验由北京大学中国药物依赖性研究所负责组织实施,由北京大学第一医院、
北京大学人民医院、上海第二军医大学长征医院和天津医科大学肿瘤医院 4 个试验中心协同
完成。临床试验采用多中心随机双盲双模拟对照试验和开放试验,评价地佐辛注射液术后镇
痛及癌症镇痛的有效性和安全性。
给药方法
根据临床方案规定的病例入选标准和病例排除标准,将入选受试者按就诊先后顺序入
组,发放已随机编盲的试验药品,给药方法分为一下三种:,用于骨科和普通外
科手术后镇痛,试验组:地佐辛注射液 2 支,一次肌注,对照药:度冷丁注射液及其模拟药
各 1 支,一次肌注,以上用药 1 小时后若无效,可使用其他镇痛药;,用于癌症止痛,试验组:地佐辛注射液 2 支,肌注,q6h,连续用药 1 周,对照组:硫酸吗啡注射液
及其模拟药各 1 支,肌注,q6h,连续用药 1 周,以上若用药第 3 日仍无效(即疼痛强度评
分≥4),即视为无效病例,可改用其他镇痛药;,用于泌尿
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