药店.doc

× × × 药店
申
报
资
料
目录
1、申请报告及附件………………………………
2、可行性报告……………………………………
3、申请人的合法证件……………………………
4、企业负责人资料………………………………
5、企业药品质量管理员资料………………………
6、企业药品从业人员花名册………………………
7、企业质量管理制度目录…………………………
8、营业场所、仓库的位置图、平面图……………
9、购销合同………………………………………
10、工商行政管理部门出具的“企业名称预先核准通知书”复印件………………………………………
11、房屋租赁协议(房屋产权证明) ………………
关于开办XXX药店的
申请
XX市药品监督管理局:
为了适应市场经济发展要求,满足人民群众对药品的需求,依照《山西省药品零售企业设置暂行规定》的要求,遵循布局合理、方便群众购药购药的原则,拟在XX县XX乡XX村开办XXX药店。现特向贵局提出申请。
特此申请
申请人:×××
××年××月××日
×××药店附件
1、药店名称
2、地址
3、负责人
4、面积
经营面积仓库面积
5、经营方式:零售
6、经营范围
7、人员情况
8、联系方式
关于开办XXX药店的可行性方案
一、地理条件
二、人员配备
三、投资计划
四、计划提供服务
负责人工作简历
个
人
资
料
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
毕业学校
学历
所学专业
职称
家庭住址
联系电话
工
作
简
历
负责人的身份证、毕业证、职称证、
体检合格证明复印件
药品质量管理员工作简历
个
人
资
料
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
毕业学校
学历
所学专业
职称
家庭住址
联系电话
工
作
简
历
药品质量管理员的身份证、毕业证、
职称证、体检合格证明复印件
从业人员花名表
姓名
性别
年龄
文化程度
毕业学校
专业
职称
岗位
健康状况
备注