王台医院心肺复苏.ppt

项目负责人：牛银贵 主任医师
总策划人：杨红霞 主任护师
主讲人：樊会云 副主任护师
解说：刘燕芳 主管护师
操作者：霍晨霞 主管护师
史玲玲 护师
友情出演：江鹏 医师
当前1页，共3能在这么短的时间内进行急救哪？ “公众”！
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●频率：至少100次/分；
●按压幅度：胸骨下陷至少5cm，压下后应让胸廓完全回弹；
●压下与松开的时间基本相等；
●按压-通气比值：30:2
（成人、婴儿和儿童）
心肺复苏—BLS（C-胸部按压频率与幅度）
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胸部按压：
●按压方法：
按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。
心肺复苏—BLS（C-胸部按压方法）
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胸部按压：
部位：胸骨下1/3交界处
或双乳头与前正中线交界处
定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指，另一手掌跟置于两横指上方，置胸骨正中，另一只手叠加之上，手指锁住，交叉抬起。
心肺复苏—BLS（C-胸部按压部位识别）
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判断循环：触摸颈动脉搏动
1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。
2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。
心肺复苏—BLS（颈动脉搏动识别）
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心肺复苏—BLS（意识散失识别）
识别
判断：
医务人员在检查患者反应时，同时快速检查呼吸，如果没有或不能正常呼吸（即无呼吸或仅仅是喘息）则施救者应怀疑发生心脏骤停。心脏骤停后早期濒死喘息常见，会与正常呼吸混淆。而且即使是受过培训的施救者单独检查脉搏也常不可靠，而且需要额外的时间。因此假如成年患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，施救者应立即CPR，不在推荐“看，听，感觉”呼吸的识别办法。
→重呼轻拍
启动急救系统 (EMS)、找到AED（自动体外除颤仪（automated external defibrillator）：
呼救EMS系统：地点、呼救电话、事件、人数、伤
员情况、正在进行的急救措施。
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3
基础生命支持
识别
心肺复苏（CPR）CAB
胸部按压（C，compression）
开放气道（A，airway）
人工呼吸（B，breathing）
除颤
心肺复苏
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胸外按压的操作要点
按压位置：胸部正中、两乳头连线的中点
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按压手势
双手互扣
手指上翘
仅以掌根接触胸骨
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5cm
按压深度
下压胸廓三分之一
大约5公分
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心肺复苏—BLS(CAB)
正确
错误
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心肺复苏—BLS(CAB)
两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁
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按压姿式
肩肘腕成一直线
身体微向前傾
按压速率
速率： 每分钟100次
口诀： 1压,2压,
……10压,11 , 12 ,….
26,27,28,29,30
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气之比均为30:2


30
胸外按压
2
人工呼吸
：
当