中医美容教研室
肥 胖
郝燕
什么是肥胖?
肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,体内脂肪尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。
当人体热量的摄取多于消耗,以脂肪的形式储存于体内时即形成肥胖。
肥胖有哪问题:
皮肤油腻、粗糙,动作笨拙,反应迟钝,口臭,体臭等。
也可见:气短、易于疲乏、嗜睡、头晕、胸闷腹胀、痰多、食欲亢进、便秘、汗多、口干渴等症状。
二、主要表现
三、辨证施治
脾胃积热型
1
痰湿内盛型
2
气滞血瘀型
3
脾肾阳虚型
4
(一)脾胃积热型
常见于青少年,形体肥胖健壮,面色红润,精神饱满,食欲亢进,大便秘结,小便黄,易于上火,生口疮,口臭,体味较大,舌红苔黄,脉象有力。
毫针:胃俞、大肠俞;曲池、合谷
胆三针(期门、日月、阳陵泉)、肥三针(带脉、中脘、足三里) 、滑肉门、上巨虚、下巨虚、太冲、内庭
每次每组取穴1-2个,针宜强刺激泻法。
(二)痰湿内盛型
常见于中年女性,有暴饮暴食史,形体肥胖,面目郁胀,腹部松软肥厚,肌肉无力下坠,四肢沉重,身困懒动,喝水较少,口不渴,咽喉痰多,白带量较多,大便不调,舌体胖大色淡,舌苔白厚腻,脉濡缓。
毫针:肺俞、脾俞、肾俞、三焦俞、膀胱 俞;中脘、水分、气海、关元、带脉;阴陵泉、足三里、丰隆、三隂交、复溜
每次每组取穴1-2个,针宜平补平泻,留针30分钟,可加灸。
(三)气滞血瘀型
多见于女性,身体肥胖,经常有头痛、胸痛、胁痛等,月经不调,性情急躁易怒,食欲亢进,大便秘结,舌质淤暗或有淤斑淤点,脉涩。
毫针:膈俞、肝俞、胆俞、脾俞
带脉、章门、期门、膻中、中脘;
血海、阳陵泉、足三里、蠡沟、三隂交、太冲。
每次每组取穴1-2个,针宜泻法,可加灸,温针、刮痧、拔罐。
(四)脾肾阳虚型
形体肥胖,肌肉松软无力,肤色晄白,精神萎靡不振,形寒怕冷,腰膝冷痛,小便清长,大便溏烂,白带清稀,缺乏性欲,舌质胖嫩,舌苔润白,脉沉迟。
毫针:肺俞、脾俞、肾俞、命门
中脘、神阙、气海、关元、水分;
阴陵泉、足三里、三隂交、太溪、太白。
每次每组取穴2个,针宜补法,可用温针,可灸。
找出兼病
闭经:任脉、肾经;阴三针;
合谷、曲池、支沟、足三里、三阴交
月经后期:阴三针;任脉、肾经。
月经量少:阴三针;脾经、肝经、任脉。
乳腺增生:膻中、乳根、梁丘、足三里
慢性胃炎:胃三针、天枢、章门、公孙、太白
慢性肠炎:肠三针(天枢、关元、下巨虚)温针
慢性胆囊炎:日月、带脉、阳陵泉、足临泣、胆
脂肪肝:期门、章门、腹哀、带脉、肝俞、太冲
冠心病:膻中、巨阙、心俞、内关、神门、大陵、公孙
抑郁症:百会、络却、内关、膻中、膈俞、商丘、三阴交、太冲、血海、气海、关元
甲低:突三针;百会、气海、关元(温针或灸)
血脂:脂三针;脾俞、膈俞、章门、血海、太冲、关元
血压:四关;百会、曲池
血糖:腹哀、关元、脾俞、膈俞、小肠俞
高尿酸:三焦经、肾经
肝胆:期门、章门、日月、肝俞、胆俞、阳陵泉、太冲、曲泉、足临泣
(1)必须配合饮食
(2)循序渐进,不能急于求成
(3)针灸的效果针灸的效果
(4)谨防体重回升
(5)体重下降不是唯一目标体 重
四、饮食起居
针灸减肥的三个阶段
快速减重期(1-4周)
平台调整期(4-12周):重新建立集体代谢平衡点的关键时期。注意观察体脂分布变化;体重可能会有反复;食欲变化情况,食欲调整是重点;增加刺激量。
稳定缓慢减重期(12周以后)
减重量不是真本事,减脂肪才是硬道理。
针灸的效果
短期见效:腹围明显减少,并发症缓解、减少
坚持见效:2个月
结束见效:
有平台期:
特点:体重变化不大
对腹部皮下脂肪和内脏脂肪作用明显
并发症明显减轻;
(1)减重膳食:低能量、低脂肪、适量优质蛋白质、含复杂碳水化合物(如谷类),并吃足够的新鲜蔬菜(400~500g/d)和水果(100~200g/d)。适量摄入维生素和微量营养素。
(2)选择体积较大而能量相对低一些的食物,如蔬菜和水果富含维生素和矿物质,体积大而能量密度低,有饱腹感而不致摄入过多能量。
(3)应避免油煎食品、方便食品、快餐、零食、巧克力等食品,少宵夜,少吃甜食,少吃盐。
注意:若热量过低可
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