《疫上岗培训》.ppt

免疫检验上岗培训
泸西县人民医院检验科免疫组
徐天云
2013. 1. 5
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一、免疫（Immune）的定义
免疫的最初概念：免除瘟疫
免疫的似的表位。
表位1
表位2
表位3
表位1
A抗原
B抗原
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（2）交叉反应：抗体与具有相同或相似的表位的
抗原之间出现的反应。

血 清(Ab1、Ab2) + AgA 特异性反应
Ab1+AgB 交叉反应
意义 与疾病发生有关：如急性肾小球肾炎
用于疾病诊断：如外斐反应
表位1
表位3
表位1
A抗原
B抗原
表位2
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1、病原微生物及其代谢产物
（1）病原微生物 如细菌、病毒、螺旋体，对机体有较强的免疫原性。
（2）细菌的代谢产物
外毒素：
类毒素:%-%的甲醛处理后,使其失去毒性而保留免疫原性的物质。
六、 医学上重要的抗原
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2、动物免疫血清
用类毒素免疫动物后，动物的血清中可含有大量的抗毒素，即动物的免疫血清。这种抗血清对人体而言既提供特异性抗体，又是异种蛋白。
3、异嗜性抗原
又称Forssman抗原，指一类与种属无关，存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。如：溶血性链球菌/人肾小球基底膜之间的共同抗原。
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4、同种异型抗原 同一种属不同个体之间的不同抗原。如人类的ABO、Rh血型抗原、HLA等。5、自身抗原 隐蔽的自身抗原与自身免疫系统隔绝的组织受到外伤等因素而暴露，如：脑组织、精子外伤暴露。被修饰的自身抗原自身组织在理化、生物等作用下结构发生改变，如：变性的IgG。
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6、肿瘤抗原
肿瘤特异性抗原（Tumor Specific Antigen，TSA）肿瘤相关抗原（Tumor Associated Antigen，TAA）
7、超抗原(super antigen,SAg)
只需极低浓度即可激活5%-20%T细胞克隆，产生极强的免疫应答的抗原。
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8、其他
有丝分裂原：
植物血凝素、刀豆蛋白A T细胞
细菌脂多糖、葡萄球菌A蛋白 B细胞
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七 佐剂
概念： 一类与抗原一起或预先注入机体，能增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强剂。如：羊毛脂，石蜡油，内毒素。常见为福氏佐剂。
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免疫球蛋白一﹑概 述
Ab：是由抗原刺激B 淋巴细胞转化为浆细胞后所产生，并能与相应抗原特异性结合、具有免疫功能的球蛋白，也称为抗体（antibody,Ab）。
Ig：把具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白。
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Ig与Ab的关系
Ig与Ab的区别：Ig是化学结构的概念，Ab 是生物学功能的概念。所有的Ab都是Ig，但Ig并非都有抗体活性。
Ig
Ab
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二、Ig的基本结构
1、基本结构：由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成的四肽链结构。
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抗体的立体模型
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Ig的基本结构
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2、免疫球蛋白的功能区
VH和VL：与抗原特异性结合的部位；
CL和CH1：某些同种异型Ig遗传标记；
IgG的CH2、IgM的CH3：
补体C1q结合点 激活补体经典途径；
CH3/CH4
结合不同细胞表面FcR 不同生物学效应。
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1、IgG
血清含量最多；半衰期最长；
出生后3个月开始合成，3-5岁接近成人水平；
是唯一能通过胎盘的Ig，发挥自然被动免疫功能；
具有活化补体经典途径的能力（IgG3>IgG1>IgG2）；
具有调理作用、ADCC作用。
是主要的抗感染抗体，具有抗菌、中和病毒和中和毒素的作用；
三﹑五类Ig的特性和功能
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2、IgM
为五聚体，分子量最大，称为巨球蛋白；
个体发育中最先出现的Ig，胚胎晚期即能产生，脐带血IgM增高提示胎内感染（如风疹病毒、巨细胞病毒感染等）；
抗原刺激机体时，是体内最先产生的Ig；血清IgM升高说明有近期感染；
有强大激活补体能力，在机体免疫防御的早期中具有重要作用。
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3、IgA
有单体的血清型和分泌