随着分子生物学技术的发展,以检测核酸为基础的分子生学技术如
PCRM]、再生式序列复制▽]以及链置换扩增技术阳]等广泛应用于医学和生物学等 领域,在医学诊断和传染病病原体的检测方面发挥了重要的作用。由于核酸的分 子生物学技术需要昂贵的仪器感性高于传统PCR,扩 增时间比PCR缩短一半,。与早期 的LAMP相比,该方法不需要对扩增产物进行电泳,可直接通过肉眼观察反应 副产品(焦磷酸镁)的浊度判定结果,大大简化了操作程序a】。最近,Maed等建 立新型的LAMP技术并对引起牙龈炎的病原体的16sRNA基因进行了检测,可 在30min内检测出含有20个细菌的扩增子,产物不需要进行电泳,只要向扩增 产物中添加荧光染料SYBYGreenE,通过肉眼观察直接判定结果,大大地提高了 检测效率[91。对众多细菌研究结果表明,与传统PCR相比LAMP技术不仅快速、 敏感,而且具有良的特异性[⑸。用LAMP对沙门氏菌亚种肠道菌的39个血清型 220株分离株和沙门氏肠道菌亚种的7株分离株进行了检测,结果显示该方法可 ⑹。Yoshida等用LAMP在检测引起牙龈炎的细菌时加入了 环引物,发现加环引物后敏感性和特异性比没有加环物的高7个数量级⑻。
DNA 病毒
自Ihira等用LAMP成功地检测了人疱疹病毒6型和7型毒株之后【16,171, 又用LAMP对SARSM]、人流感病毒[⑼、新城疫病毒[20]、口蹄疫病毒01等许多 病毒进行了检测性研究。对发病1〜5d的疑似SARS患者研究结果提示,不仅该 方法的诊断准确率高(达到80%),而且快速(在发热首日用该方法就可以诊断出是 否患有非典)。PoonLL等用LAMP检测了人流感病毒(A型),并对其特异性进行 了鉴定。结果提示人流感病毒分离株H1N1, H2N2和H3N3检测结果均为阳性, 而禽流感病毒H5N1,H6N1和H9N2特异性均为阴性,与常规方法的检测结果 一致[19]。
RNA 病毒
NotomiT等人首先将LAMP与翻转录(RT)相结合建立了单管RT2LAMP技 术,使反转录和等温扩增在同一反应管中进行⑸。而将该技术首先用于RNA检 测的则是FukutaS等人,他们用RT2LAMP检测日本红薯花叶病毒,直接从感染 花叶病毒的叶子、种子、根茎中快速成功地检测出病毒。Hong等建立了新型 LAMP技术即一步快速实时定量RT2LAMP方法并用该方法对49份来自SARS 流行期间采集的SARS患者的样品进行了回顾性研究,结果显示实时定量 RT2LAMP敏感性比传统RT2PCR高100倍以上,,敏 感性的和特异性分别为100%和87%,最早可在反应11min时观察到结果[⑼。 FukutaS等用建立的免疫捕获RT2LAMP,对感染番茄的菊花斑点枯萎病毒进行 了检测,结果表明,该方法的敏感性是免疫RT2PCR(ICoRT2PCR)的100倍。整 个扩增不到1h,结果可用反应副产品焦磷酸镁的浊度来判断,研究还提示加环 引物最早在扩增反应的20min中之内浊度开始增加,而没有加环引物的在反应 50min时才出现浊度增加,说明环引物能增加整个反应的速度。
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