羊水栓塞应急预案情景演练.docx

羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急方案情形操练
参加人员：刘 朱曹顾赵
情形：患者丁 ** 女 36 岁 拟 G3P1孕 5+月，胎儿羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急方案情形操练
参加人员：刘 朱曹顾赵
情形：患者丁 ** 女 36 岁 拟 G3P1孕 5+月，胎儿畸形，妊娠归并贫血，上次手术后子宫
瘢痕，于 2014-12-29 15:25 住院，住院后完美各项有关检查，纠正贫血，于 2015-1-4
上午行利凡诺尔引产术， 1 月 5 日上午下腹开始坠痛， 下午阵发性痛苦， 30” /4-5 ’ ,16:00 护士朱云将患者带入待产室准备行产科检查， 16:02 患者破膜后忽然发出尖喊声，即时出现四肢抽搐，口吐白沫，口唇发绀，呼吸困难。
朱：“丁扣霞，丁扣霞，你怎么啦？”病人呼之不该，压迫眶上神经，翻开被子，察看无胸
廓起伏，无呼吸，看时间，立刻按床头呼喊器，同时高声呼喊： “快来人啊，急救病人，通知医生，推急救车。 ”
测颈动脉搏动消逝，立刻行胸外心脏按压。
刘 赵 顾 张 曹 推急救车出席
刘：病人初步考虑羊水栓塞，立刻替代心肺复苏，医嘱：吸氧，气囊正压给氧，开放两路
静脉，均衡液迅速滴注，心电监护，测血压 10 分钟一次，立刻电话通知手术室，护士长，主任。
张：呼吸气囊给氧
曹：电话通知
顾：开放静脉
朱：开放静脉
羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急预案情景演练
羊水栓塞应急预案情景演练
赵：心电监护
刘：“地塞米松 20mg静脉推注，肾上腺素 1mg静脉推注 3 分钟 1 次共 3 次 ”
曹：“地塞米松 20mg静脉推注，肾上腺素 1mg静脉推注 3 分钟 1 次共 3 次 ”记录
朱：地塞米松 20mg静推，肾上腺素 1mg静推 3 分钟 1 次共 3 次，查对，取药，达成推注
刘：“低分子肝素钠 5000u 皮下注射”“ 低分子肝素钠 5000u 静推”急查血惯例，血凝，肝肾功能配血，备血，
曹：复述“肝素钠 5000u 皮下注射”“肝素钠 5000u 静推” 记录
朱：复述“肝素钠 5000u 皮下注射”“肝素钠 5000u 静推”，查对，取药，达成。
曹：急查血惯例，血凝，肝肾功能配血，备血，记录
顾：急查血惯例，血凝，肝肾功能配血，备血，
朱云：替代心肺复苏。
刘：评估患者面色较前好转，瞳孔较前减小，扪及颈动脉搏动。
赵：报告血压 50/30mmHg
刘：多巴胺 40mg加入 %氯化钠 500ml 静滴， 25%碳酸氢钠 100ml 静滴，
曹：