急诊留观护理安全隐患及防范措施.docx

急诊留观护理安全隐患及防范措施
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】针对急诊留观病房护理工作中存在的安全隐患进行分析，采取了相应的干预措施，包括加强病房管理，对病人进行安全教育，定期组织急诊留观患者流动性大，致使护理工作量大，责任护士易疲于赶工作量，而疏忽患者的巡查,不能按照制度规定按时巡视患者。但是很多急诊留观患者的病情复杂多变,患者对疾病知识不了解,如不及时且认真巡视,患者的病情突发变化时就不能得到及时的治疗。另外，我院留观常存在“三无”昏迷患者、晚期癌症患者，不按时巡视病房对病人进行翻身，导致压疮的发生。
。个别护士工作责任心不强，只求速度，不求质量。当患者多、工作忙时，就私自简化操作规程，表现在执行医嘱、进行各项治疗前不认真进行“三查七对”，交接班不认真，巡视不到位，抢救物品不及时补充，抢救器械不及时消毒等。
，护士在给患者更换引流袋、更换大小便污染的床单位时护士仍不习惯戴手套进行操作；处理针头匆忙，针帽回套而发生针刺伤；另外，洗手的依从性较差。

。相反，部分患者对自己突发的疾病不了解，产生恐惧不能正确描述自身症状，致使护理观察产生偏差结果。
，患者强调保护自己的隐私权和知情权，患者或家属不提供或有意隐瞒与疾病相关的既往史，以至于延误病情。如，曾有一吸毒过量致精神错乱的患者，在医生推断有吸毒的情况下仍坚称未吸毒，致使解毒剂使用较晚。
，所以涉及的药品种类繁多。护士无法完全掌握所有药品的使用及注意事项。同时，药品柜内药品虽同一药品原盒统一放置同一容器内，但种类多找寻不易，着急中有错拿危险。以及，药品名称相似和不同药品外包装相似也是导致错用药的因素。

，如《护士管理条例》、《医疗事故处理了条例》及医院的规章制度，提高护理人员的风险意识。工作中，在患者及家属面前做到，该说的不能少说，不该说的坚决不说，加强文书书写的规范培训，不禁做好工作还要留下法律佐证保护自己。
：如外出参观学习、请医疗、护理专家讲课、病例讨论、个案学习、业务小讲等，将疾病按系统划分，每两个月学习一个系统的疾病，方法是：护士长每周定下两种疾病，护士自学相关内容，护士长利用晨会和工作间歇提问，确保常见病人人了解以方便为病人提供优质安全的护理。同时，加强急救技能的培训与模拟演练，训练护士以“不变应万变”的沉着应对的心态面对急诊留观负责多变的疾病护理。
，规范技术操作规程护理规章制度和护理操作规程都是长期临床工作实践经验的总结，甚至是用患者的生命和血的教训换来的，每个
护理环节都必须遵循操作规程，稍有大意都可铸成大错，甚至危及患者生命，也会给护士本人带来终生遗