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· 文献综述· ,.,.
应用髌骨包扎技术治疗髌股关节疼痛综合征
沈国喜陈水端
惠州市第六人民医院,广东惠州
【摘要】髌股关节疼痛综合征,泛指源自髌股关节的髌下疼痛,经常在跑步,蹲,爬楼梯, 长时间坐
和双膝着地跪的时候发生,在运动人群中很常见。现在对的治疗仍存在很多争议,髌骨包扎技术是众多非手术治疗效果对治疗疼痛
效果较明显的一种,故学者们对该治疗方法也做了一些研究。此综述将阐述髌骨包扎技术的作用原理和对其疗效的相关研究。
【关键词】髌股关节疼痛综合征;髌骨包扎技术;疼痛
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:—
髌股关节疼痛综合征,泛指齐,胶带的长度要为患者膝关节围度的%,这样以防止对身材较小
源自髌股关节的髌下疼痛。常见征象及症状包括髌骨后疼痛、有捻发的患者使用较长的胶带】。在固定黏带时要保持髌骨在内侧,故在固
音、突然无力、肿胀及间发关节交锁⋯。经常在跑步,蹲,爬楼梯, 定髌骨后,在膝关节内侧会出现一个明显的皱痕。等
长时间坐和双膝着地跪的时候发生口】。在运动人群中很常见, 人在做研究时,将皱褶的宽度定为,目的是将黏带对髌骨的向内
几乎占运动创伤门诊患者的%口。近期研究报告指出,其发病率为侧的力定量化。虽然之前有学者强调过要使施力大小标准化,但
%~%,患者主要为岁,女性患者居多,其发病率是男性等人是当时第一次明确皱褶宽度的学者。
的~倍。故成为很多年轻人的困扰,然而现在对的治疗髌骨包扎技术的作用原理
仍存在很多争议,现存主要的非手术治疗包括髌骨包扎技术应用髌骨包扎术缓解疼痛的原理至今不明,不同的研究阐述出不
,股内斜肌的牵拉,生物反馈技术,神经肌肉电刺激,超声同的机制。
波,热疗,支架和足部矫形器等。第一次提出用髌骨包扎技术治疗患者时,假设髌
髌骨包扎技术首先由澳洲物理治疗提出,此技骨的位置可通过包扎而改变。当正确应用此技术时,包扎可作为对髌
术首先将髌骨松动,使髌骨产生向内侧方倾斜的机械力量,以改善髌骨的一种静态抑制,使髌骨重新处于滑车沟内以便获得较好的接触平
骨轨迹,使髌骨处于滑车沟中间【。该技术对的疼痛的治疗效果面,关节负荷得到平均分布。一旦疼痛随着活动的增加而降低,便可
被广为接受。尽管许多临床研究结果对此技术应用存有争议,但患者进行股内侧斜肌的募集活动】。
的疼痛因此技术得到了很大的改善。然而最近的研究显示该技术的作用不是体现在它对髌骨位置的改
髌骨包扎技术的做法变,因为实验中发现向内侧移动技术和安慰包扎技
如果患者有,则其膝关节大部分是外移的,髌骨包扎技术术的效果是一样的,所以能使髌骨保持在内侧位置的髌骨的包扎技术
通常是要对髌骨施加向内侧方向的力。患者仰卧,保持一个舒适的体的积极效果是体现在它可以增加髌骨股骨关节周围韧带的支持和通过
位,膝关节伸直。有学者指出用一条胶带黏在髌骨中央,尽量保持胶对皮肤的刺激来调节疼痛】。等人也做一个实验,通过测定
带的中央于髌骨的中央相对,胶带的内外侧边要与膝关节的内外缘对股内斜肌的各个运动的单元的肌电图,从而发现施加在髌骨上面的牵
基质蛋白由流感病毒基因组第个节段编码,其中蛋白
构成病毒外部骨架。研究证明,流感病毒蛋白的末端经修饰可感.,,:—.
染小鼠。】,.,,.